2023-06-06 09:25:55
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1.烧心和反酸 是GER常见的症状,胃内容物在无恶心和不用力的情况下涌入口腔统称为反胃,反流物中偶含少量食物,多呈酸性或带苦味,此时称为反酸,反酸常伴有烧心,烧心指胸骨后烧灼感或不适,常由胸骨下段向上伸延,常在餐后1h出现,尤其在饱餐后,平卧,弯腰俯拾姿势或用力屏气时加重,可于熟睡时扰醒。
2.咽下疼痛与咽下困难 炎症加重或并发食管溃疡时,可出现咽下疼痛,多在摄入酸性或过烫食物时发生,部分患者有咽下困难,呈间歇性,进食固体或液体食物均可发生,每发生在开始进餐时,呈胸骨后梗塞感,可能是由于食管痉挛或功能紊乱所致,少部分患者发生食管狭窄时则呈持续性咽下困难,进行性加重,对干食尤为明显。
3.胸骨后痛 常有位于胸骨后的烧灼样不适或疼痛,严重时可为剧烈刺痛,可向剑突下,肩胛区,颈部,耳部及臂部放散,酷似心绞痛,多数患者由烧心发展而来,但仍有部分胃食管反流病患者无烧心反酸等典型症状,尤应注意鉴别。
4.其他 有的患者表现为咽部不适有堵塞感,但无真正的吞咽困难,称为癔球症,是由于酸反流引起上食管括约肌压力升高的缘故,重症反流性食管炎因反流物吸入,可导致慢性咽炎,声带炎嘶哑,哮喘发作或吸入性肺炎。
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