2023-07-27 14:07:13
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HPV 是常见的性病STD。HPV 非常普遍,以至于 80% 的性活跃未接种疫苗人都会感染该病毒。
大多数 HPV 感染会在 1,2 年内自发消退,但有些会变成慢性感染。
HPV感染的病因
有 > 100 种已知类型的人乳头瘤病毒。其中一些会导致常见的皮肤疣。一些 主要影响肛门生殖器区域的皮肤和粘膜,以及口咽和喉部区域。
肛门生殖器人乳头瘤病毒的重要表现包括:
尖锐湿疣(尖锐湿疣),
子宫颈癌、肛门癌、喉癌、膀胱癌和口咽癌。
鲍温样丘疹病
尖锐湿疣是良性肛门尖锐湿疣,常由 6 型和 11 型人乳头瘤病毒引起,例如喉部和口咽部疣。低级别和高级别上皮内瘤变和癌可由 HPV 引起。主要影响肛门生殖区的HPV类型能够通过口生殖器接触传播到口咽部;16 型是很多口咽癌病例的原因。16 型和 18 型 HPV 也会导致其他部位的癌症,包括外阴、阴D和阴J。
常识和警告
人乳头瘤病毒通过皮肤接触从病变处传播。影响肛门生殖器区域的那些类型通常通过阴D或肛门性行为进行性传播,但也可能出现手指、口腔和非穿透性行为。
诊断 HPV 感染
临床评估,有时包括阴D镜检查、肛门镜检查或两者兼而有之
尖锐湿疣通常通过临床诊断。它们的外观通常不同于二期梅毒的宽疣(其特征是平顶)和癌。但是,需要良好行梅毒(STS)血清学检测,并在 3 个月后进行。可能需要对非典型、出血、溃疡或持续性疣进行活检以排除癌。
宫颈和肛门疣只能通过阴D镜和肛门镜观察。在阴D镜检查前使用 3,5% 的醋酸溶液几分钟,可使疣变白并改善小疣的可视化和诊断。
在常规口腔检查中,医生应检查是否有可能由 HPV 引起的恶性口腔病变。
用于 HPV DNA 的核酸扩增技术 (NAA) 可确认诊断并表征人乳头瘤病毒,但它们在 HPV 治疗中的作用尚不清楚。
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