新手爸妈在照顾宝宝时,如果发现宝宝的肚脐眼鼓出一个软软的小包,尤其在哭闹或用力时更明显,这很可能就是小儿脐疝。很多家长看到这个包会非常紧张,担心是不是宝宝的身体出了大问题。其实,脐疝在婴幼儿中非常常见,绝大多数都能自己长好,家长不必过度焦虑。
小儿脐疝的形成,主要和宝宝腹壁发育的“小漏洞”有关。在妈妈肚子里的时候,宝宝的脐带要通过腹壁的一个小开口——脐环,来连接母体获取营养。宝宝出生后,脐带残端会干枯脱落,这个脐环也会随之逐渐闭合。但如果宝宝腹壁肌肉还不够结实、脐环闭合得比较慢,肠管、网膜等腹腔内的组织就可能从这个薄弱点“挤”出来,在肚脐处形成一个鼓包。
哪些宝宝更容易出现脐疝呢?最常见的是早产儿和低体重儿,因为他们的腹壁肌肉发育更不成熟。另外,宝宝反复哭闹、用力排便、剧烈咳嗽等导致腹内压力增高的行为,也会增加腹腔内容物被“推”出脐环的几率。还有一些宝宝天生脐环就偏大,自然也更容易中招。需要注意的是,这并不是因为家长护理不当或者宝宝营养不好造成的,绝大多数都是正常生理发育过程中的现象。
脐疝通常不痛不痒,对宝宝的生长发育也没影响。大多数宝宝在1岁以内,随着腹肌逐渐强壮、脐环自行闭合,脐疝会自行消失,不需要任何特殊治疗。只有极少数情况需要引起注意:比如鼓包突然变得很硬、宝宝哭闹不止、伴有呕吐或肚子胀,这可能提示发生了“嵌顿”——肠管卡在疝口回不去了,需要立即就医。不过这种情况在宝宝脐疝中很少见。
如果你发现宝宝有脐疝,平时可以这样护理:尽量保持宝宝情绪平稳,避免长时间大声哭闹;如果宝宝便秘,要适当调整饮食或遵医嘱处理,减少用力排便;平时穿宽松的棉质衣服,不要用硬币、绷带等硬物去压住鼓包,这样做不仅没有科学依据,还可能引起皮肤损伤或感染。记住,绝大多数小儿脐疝都是“良性”的,会随着成长自然痊愈。
总之,家长发现宝宝脐疝后,最应该做的是放平心态、理性观察。如果宝宝精神好、吃喝拉撒正常,鼓包也能自行回缩,那就定期在儿保体检时请医生看一眼即可。当然,如果宝宝出现上述紧急症状或你心里实在不踏实,随时可以带宝宝去儿童外科或儿科咨询。专业医生的评估,才是给宝宝最安心的保障。
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