小三阳是哪几项阳性

小三阳一般是指乙肝五项中的第1、4、5项是阳性，俗称乙肝小三阳。乙肝小三阳的原因较多，包括非病毒性因素、病毒性因素、药物性因素、自身免疫性因素等。如果出现乙肝小三阳，建议及时就医，完善相关检查。

1、非病毒性因素：包括营养不良、熬夜、劳累、饮酒等，可能会损伤肝细胞，导致乙肝小三阳的出现;

2、病毒性因素：乙肝病毒主要通过血液、体液传播，如果母婴传播、性传播等，可能会导致乙肝病毒的感染，容易导致乙肝小三阳;

3、药物性因素：如使用了干扰素、免疫抑制剂等，干扰素会损伤肝功能，导致免疫功能发生异常，可能导致乙肝病毒的变异，从而引起乙肝小三阳的出现。而免疫抑制剂可以抑制免疫应答，使乙肝病毒无法在体内被激活，从而引起乙肝小三阳的出现;

4、自身免疫性因素：乙肝小三阳患者体内有针对乙肝病毒的免疫抗体，可以防止感染乙肝病毒，所以在使用免疫抑制剂或免疫调节剂时，可以防止乙肝病毒的复制，防止乙肝小三阳的出现。

乙肝小三阳的患者，建议做好定期复查，包括肝功、乙肝病毒DNA定量、甲胎蛋白、肝脏彩超、肝脏弹性测定等，以便了解病情，明确治疗效果，判断是否出现了病情进展。如果病情进入到肝硬化，或肝癌前病变，则需要及时进行治疗，以防止病情进一步发展。

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