强直性脊柱炎病因尚不明确，可能与遗传因素有关，但无论男性还是女性患强直性脊柱炎，均可能会影响生殖系统，导致生殖系统功能下降，但并不影响患者生育。
1、建议备孕：强直性脊柱炎病因尚不明确，可能与遗传因素有关。如果父亲、母亲患有强直性脊柱炎，则可能遗传给下一代，但遗传因素并不是决定性因素，后代是否发病，要看机体免疫状态以及遗传背景。强直性脊柱炎患者的下一代发病率，要高于普通人群，但并不代表患者一定会发病。所以如果想要备孕，建议强直性脊柱炎患者进行孕前检查，如配偶血清学检查，观察是否存在人类白细胞抗原的特点，以及是否与疾病有关;
2、不建议备孕：如果强直性脊柱炎患者处于疾病活动期，正在服用免疫抑制剂治疗，如环孢素软胶囊、甲氨蝶呤片等，则可能会对精子、卵子，以及胎儿产生一定的不良影响。此时如果备孕，需将免疫抑制剂停用，并且改为对妊娠影响较小的免疫抑制剂，待疾病控制稳定后，再进行备孕;
3、应用辅助药物：如果强直性脊柱炎患者，血清学检查发现人类白细胞抗原HLA-B27阳性，表示具有遗传倾向，需由医生根据患者具体情况，判断是否需备孕;
4、其他：强直性脊柱炎患者，还可能会伴有眼部、心脏等相关组织器官的病变。如果检查发现心脏有病变，如心包炎、心肌炎等，建议在医生指导下备孕，以免药物影响胎儿生长发育。
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