沈阳六一儿童医院

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2023-04-10 沈阳六一儿童医院 举报/反馈

语言康复中心专家提醒,儿童语言障碍是指个体的语言理解或语言表达能力与同龄儿童之间存在明显的偏差和异常现象,导致沟通困难。2-3岁儿童语言障碍发病率高,这一时期正是儿童语言发展的关键时期。因此,早期介入这一阶段具有重要意义。以下仅从儿童语言的产生过程、儿童语言障碍的现状及成因、儿童语言障碍的应对措施等方面介绍儿童语言障碍的研究进展。

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 是沈阳地区一所集儿童医疗救治、科研教学、健康管理、康复训练于一体的儿科专科医院,开设儿童健康管理中心及国内儿童慢病管理中心,普通、专家、特需和疑难病门诊,以小儿神经内科、小儿生长发育、小儿内分泌、小儿泌尿外科、小儿骨科畸形矫正中心为重点,依照“生物,心理,行为,社会”医学模式,采用个性化、系统化的会员健康管理,为2至18岁儿童及青少年(涵盖新生儿、婴幼儿、学龄前、学龄儿童及青少年)提供多方位的诊疗与保健服务。

  什么是语言发育迟缓

  语言发育迟缓(langue retardation)是指各种因素导致发育中的儿童语言理解能力和表达能力未达到与其相应年龄应有的标准

  儿童智力正常但语言发育迟缓或说话不清的原因主要有三种:1、听力问题;2、构音器官异常;3、儿童心理行为问题,例如语言发育迟缓会与多动症、自闭症和情绪障碍等疾病合并出现,并且容易并发其他发育问题。现有研究发现,一些发育障碍疾病和遗传代谢病的早期表现就是语言发育落后 。因此对语言发育迟缓儿童,首先要进行听力和构音器官检查,排除听力障碍和构音器官异常。其次是因家庭语言环境差造成的孩子开口困难(功能异常),一般经个体化语训和家庭指导后会恢复正常。再者若是儿童心理行为问题,则需到专业医院诊治。

  不可盲信“贵人语迟”

  对于这类疾病,家属容易持有“贵人语迟”的传统观念而延迟就医错过zuì佳治疗时期,因此早期筛查格外重要。正常儿童的语言发育分为四阶段:

  (1)发音阶段:新生儿会用哭声表达饥饿或疼痛,没有其他发音。2个月能发出和谐喉音;3个月能咿呀发音;4个月笑出声。

  (2)咿呀作语阶段:5,6个月会发出单调音节;7,8个月会发复音,如“爸爸”、“妈妈“等,并可重复大人所发简单音节。

  (3)单语单句阶段:1岁以后能说日常生活用语,如吃、睡、走等;15个月能说出自己的名字;18个月能讲单句,能用语言表达自己的要求,如喝奶等。

  (4)成语阶段:2岁后能简单交谈,4,5岁能用完整的语言表达自己的意思,7岁以上能较好掌握语言。

  儿童早期语言发育特点中,18,36月龄儿童语言迟缓发生率为%,参照2,3岁儿童发育迟缓筛查标准:患儿24个月词汇量少于30个,2岁半男童结构表达量少于3个,女童结构表达量少于5个 。国内专门为语言发育迟缓制定的筛查评估量表非常少,目前主要包括语言发育迟缓检查法(S,S检测法)和Gesell发育量表(格赛尔婴幼儿发展量表)。

  一、语言发育迟缓检查法(S,S检测法)

  此方法用于一岁以上儿童的语言能力评估,从交流、理解、表达及基本操作能力四方面进行评价。交流能力即在日常生活中是否能与他人正常交流;理解能力即是否能够单独处理语言规则;表达能力即说的如何;基本操作能力即是否能够辨别视听觉,其中任何一方面落后都可以评定为儿童语言发育迟缓

  此表的特点是对语言评估敏感性和特异性高,可对不同年龄阶段儿童语言发育迟缓类型进行分类,能较为准确地判断幼儿的语言发育阶段水平。测试需要有语言治疗师资格的临床医师一对一进行,且需要家长陪同,测试时间60~90 min。

  二、Gesell发育量表

  该量表由耶鲁大学制定,从动作能、应物能、应人能、言语能四方面进行评估。

  正常:85分以上,发育商DQ轻度缺陷:55~75分,中度缺陷:40~54分,重度缺陷:25~39分。

  此表的特点是专业性强,能较为准确地判断婴幼儿的发育水平,测试需要专业儿科医师一对一进行,且需要家长陪同,测试时间40~50 min。

同时采用Gesell发育量表和S,S检测法评估儿童的语言发育能力,能极大提高评估及早期筛查的准确性。 对于语言发育迟缓儿童,应尽早识别以便及时给予康复治疗方法,这对提高儿童生活质量,减轻医疗及家庭负担具有重大意义。

  专注儿童脑神经系统疾病、发育行为疾病、内分泌疾病、小儿泌尿外科、小儿骨科畸形矫正等儿童疑难疾病康复、治疗和科研为一体,在治疗儿童语言发育迟缓、自闭症、抽动症、多动症、学习困难、注意力不集中、脑瘫、智力低下、语言障碍、癫痫、矮小症、生长发育迟缓、儿童心理障碍、口吃、遗尿症、性早熟、肥胖、小儿脊柱侧弯、马蹄足内(外)翻、多指并指、小儿疝气、隐匿性阴茎、隐睾、鞘膜积液等儿童疾病方面独具优势。如果您有儿童疾病方面的问题需要咨询,可点击本页面上 即可与在线医生直接沟通,提前了解孩子的具体问题,以及对应的诊疗医生。到院后,直接到前台填写信息即可去诊室候诊,减少等待时间。

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