风湿性关节炎是风湿免疫性疾病,可以累及骨、关节及其周围软组织,如肌肉、肌腱、滑膜、软骨,还可以累及其他器官的慢性疾病。临床中要想确诊风湿性关节炎,需要结合患者的临床表现、实验室检查、影像学检查,以及病理检查等方面进行确诊。
1、临床表现:风湿性关节炎常呈游走性、多发性关节炎,可以从足部或膝部关节开始发病,患者会出现关节疼痛、红肿,随后出现关节僵硬、活动受限。此外,风湿性关节炎也会出现皮下结节,为深部结节,可以发生在肘、膝、肩等关节,还会出现环形红斑、皮下结节等。如果患者出现上述症状,则可能患有风湿性关节炎;
2、实验室检查:风湿性关节炎患者可以进行红细胞沉降率检查、C-反应蛋白检查、链球菌溶血素O检查、抗核抗体检查,以及其他常规检查,如尿常规、血常规、肝肾功能检查等,可以观察是否存在链球菌感染引起的风湿性关节炎;
3、影像学检查:风湿性关节炎的患者,可以通过X线检查观察膝关节、肘关节、肩关节等,是否有结构的破坏,是否存在骨质疏松等。如果上述部位的影像学检查,存在关节间隙变窄、关节边缘有骨质增生、骨髓炎等情况,通常可以确诊患有风湿性关节炎;
4、病理检查:风湿性关节炎的患者,可以在关节液中找到多形核白细胞,如果在关节液中找到了类风湿因子的成分,也可以诊断风湿性关节炎。
当患者出现关节疼痛、红肿等症状时,建议及时就诊,以免延误病情。风湿性关节炎患者在日常生活中,应避免过度劳累,避免熬夜、受凉,还要戒烟、戒酒,以免加重关节疼痛的症状。
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