出现HCG增长,孕酮低、宫外孕时,需要考虑两种情况,一种是生化妊娠,一种是宫外孕,但生化妊娠和宫外孕均属于怀孕,只是受精卵着床的位置不一样,胚胎是否能发育良好。建议及时就医进行B超检查、血HCG检查等,明确诊断后进行处理。

1、生化妊娠:指受精卵形成但没有在子宫着床,而是随着月经血一起排出体外,通常此过程中不会产生孕酮,因此可表现为HCG增长,孕酮低、宫外孕的情况。此时如果腹痛不明显、阴道出血量不多,可以不用治疗,为下一次妊娠做好准备即可。反之则需要应用药物进行保胎治疗,如遵医嘱口服黄体酮等;
2、宫外孕:是指受精卵在子宫体腔以外着床,此时也会出现体内孕酮水平的变化,表现为HCG增长,但由于着床位置异常,胚胎发育不良,因此会出现孕酮低、宫外孕的表现。此时一旦确诊为宫外孕,需要及时通过手术方式结束妊娠;
3、先兆流产:是怀孕后由于黄体功能不足引起的出血,此时由于胚胎发育不良,也可能会出现HCG增长,但孕酮低、宫外孕的表现。可以通过B超了解胚胎发育情况,然后根据情况遵医嘱选择保胎或者流产。
此外,滋养细胞疾病也会影响到HCG和孕酮的水平,出现HCG增长,但孕酮低、宫外孕的情况。此时需要在医生指导下给予保胎药物治疗,如地屈孕酮片等,必要时还需要进行清宫手术。


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