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取消关注巨幼红细胞性贫血影响妊娠,及时处理,预后较好。不及时处理,重症者可引起流产、早产、胎盘早剥、胎儿生长受限、死胎等,并伴呕吐、水肿、高血压、蛋白尿。
为预防或治疗巨幼红细胞性贫血,应加强孕期营养,改变不良饮食习惯,多食新鲜蔬菜、水果、瓜豆类、肉类、动物肝脏及肾脏等食物,摄入富含铁的食物能够帮助提高吸收率。应注意大量摄入维生素C可能破坏食物中大部分维生素B12。在妊娠后半期每日给予叶酸5mg口服,或叶酸10~30mg,每日1次肌注,直至贫血纠正。若治疗效果不显著,应检查有无缺铁,同时补给铁剂;维生素B12 100μg肌注,每日1次,共2周。以后改为每周2次,直至血红蛋白恢复正常。因维生素B12缺乏引起巨幼红细胞性贫血并发神经系统病变,单纯以叶酸治疗,虽然贫血减轻,但神经系统症状反而加重,因此必需辅助补充维生素B12或者甲基维生素B12治疗。血红蛋白低于60g/L时,可少量间断输新鲜血或浓缩红细胞。分娩时避免产程延长,预防产后出血。
主任医师
河南中医药大学第一附属医院 妇产科
主任医师
北京协和医院 妇产科
主任医师
北京和美妇儿医院 产科
主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院 妇产科(本部)
主任医师
广州医科大学附属第三医院 妇产科门诊
二级甲等 综合医院 民营
株洲市石峰区天桥街259号
二级 综合医院 公立
青海省海东地区民和县川口镇
二级甲等 专科医院 公立
淄博市周村
二级甲等 综合医院 公立
河北省霸州市胜芳镇武平路
二级甲等 综合医院 公立
哈尔滨市香坊区油坊街1号
三级甲等 专科医院 公立
河南省郑州市郑东新区永平路100号(东风南路与永平路交汇处)