暨南大学附属第一医院妇产科副主任李瑞满：阴道松弛不是顺产造成的！

　　产后阴道是不是变松弛了？许多女性的回答不一，有些觉得与生产前无异，而有些却能明显感觉到自己私处变“松”了。事实上，到底什么是松，什么是紧，她们却并不能给出一个很明确的概念，此时如果多加追问一句，便会得到一个相同的答案——丈夫反映“爱爱”时感觉没有那么紧致了！

　　如果你拿这个夫妻尴尬事向闺蜜诉苦，她一定会告诉你：“是你生娃娃惹的祸！”你接着问：“为什么呀？”闺蜜会说：“你应该选择剖腹产的呗！因为阴道是生孩子时被娃娃给撑大的！”你便捶胸顿足后悔莫及。

　　专家介绍

　　李瑞满 暨南大学附属第一医院妇产科副主任 广东省围产医学会委员

　　擅长疾病 ：高危妊娠的诊治，优生优育咨询，计划生育手术治疗及产科合并妇外科病的中西医结合治疗等。处理各种难产及危重症病人的抢救有丰富的临床经验。产后盆底康复训练及生物反馈治疗。

　　这个答案令许多专家汗颜，同时她们会告诉你：先搞清楚什么是阴道松弛。暨南大学附属第一医院妇产科李瑞满副主任解释道：阴道松弛实质上是盆底功能障碍性疾病的一种表现形式。“就目前诊疗的实际的情况，再结合相关文献报道可以知道，女性在怀孕前的盆底功能障碍问题发生率仅为l%～38%，而在产后这个问题的发生率明显增加至49%～83%之间，即便是初产妇，在产后出现盆底功能障碍性问题的发生率也高达70.6%，这表明产后出现性生活质量问题已经是一个非常普遍的现象。”

　　“其实，不管是选择剖腹产还是顺产，怀孕的过程对女性的盆底本身就是一种损伤，只是多少和程度上的差异而已。此外频繁性生活也可造成阴道松弛，而且随着女性年龄的增大，体内激素水平下降，就算一辈子都不选择怀孕的女性，她们在50岁以后阴道也会出现自然松弛的现象。”李瑞满副主任继续解释道。

　　原来，女性在怀孕时，随着胎儿的增大，子宫的重量也在不断增加，由于这一大“包”重量长期压迫女性骨盆底部，盆底肌肉受压后肌纤维变形，肌张力会慢慢减退，外加在分娩时女性体内会有松弛激素的释放帮助产道扩张，这也会造成骨盆不稳定、关节脱位等，盆底组织、膀胱颈部和尿道也都会因分娩受到不同程度的损伤，这就是因怀孕而导致女性阴道松弛的真正原因，所以这个问题也并不是选择剖腹产就能避免的。

　　李瑞满副主任还强调，不要小看了盆底功能障碍这个问题，如果没有得到及时治疗，日后还可能伴有子宫脱垂、膀胱和尿道膨出、内括约肌关闭不全、尿失禁等并发症。因为妇女进入更年期后，身体生理功能下降，相应并发症就会越来越严重。“打个比方，就像我们裤腰上的松紧带一样，如果长时间拽着就会变成一种失张的状态，以后就算不拽了也无法还原，阴道松弛也是这个道理。”所以选择剖腹产绝对不是解决阴道松弛的方法，女性朋友怀孕时最好咨询产科医生，不要适得其反“白切一刀”。

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（责任编辑：陈默 通讯员：温志勤）