出现“杵状指”，是肺癌的信号吗？有这种可能，但没那么简单

姜女士发现自己的手指末端跟萝卜一样异常肿大，开始时以为是发炎导致的，自行服药后一直没有缓解。

此时的姜女士还是没有丝毫就医的想法，她觉得不痛不痒不影响生活，就无需太当回事。

直到有一天，她在工作过程中接触了一位医生，医生看见她的手指后让她赶紧就医。这才让姜女士引起了重视，结果确诊为肺癌，病程已经发展到了中晚期。

这个结果令姜女士难以接受，不过是手指出现了肿大，怎么会跟肺癌有关呢？

一、出现“杵状指”，是肺癌的信号吗？

杵状指是指手指、脚趾末端出现异常增生、变宽变厚，指甲末端表现为异常拱起，因形似杵状而得名。

罹患肺癌的患者中，不少会以杵状指为肺外首发体征，表现为短期内出现且发展迅速，可能伴有明显的疼痛感。相较于肺癌的呼吸道以及体征等其他症状，早出现数月甚至数年。美国《新闻周刊》上发布的报告显示，约有35%的非小细胞肺癌、4%的小细胞肺癌患者身上会有杵状指表现。

需要提醒的是，并不是出现了杵状指就代表罹患肺癌。肺癌患者在出现杵状指的同时，身上往往还会有一些其他的症状表现，如咳嗽、胸部胀痛、低热、痰液内带血、呼吸困难等。

如果发现以上症状，建议做个胸部CT、血液检查或低剂量螺旋CT明确病情，具体的检查项目要遵医嘱。

二、这3类疾病也可能出现杵状指

河南省肿瘤医院胸外科副主任孙海波指出，的确有不少的肺癌患者会出现杵状指症状，但我们不能将杵状指和肺癌划上等号，一些其他的疾病，也会引起该症状出现。

1、呼吸系统疾病

如慢性肺脓肿、严重支气管扩张、慢性脓胸等疾病，主要以支气管扩张症为主，由于呼吸功能异常，导致肢体末端无法接收到充足的氧气、血液，进而会异常的隆起。

2、心脏血管疾病

临床上出现杵状指的心脏疾病患者中，多以紫绀型心脏病为主，如肺动静脉瘘、动脉瘤、先天性心脏病等。

3、消化系疾病

消化系统疾病诱发杵状指主要以慢性溃疡性结肠炎为主，如克罗恩病、肠结核以及慢性溃疡性结肠炎等。

那我们该如何判断自己是不是杵状指呢？

正常情况下，手指末端和手指并不是完全平行，与指端会形成160°左右的夹角，在拇指上表现更为明显。如果发现自己的指端角度>180°，则要警惕是杵状指，手指末端有异常膨大。

三、指甲上的白点和月牙，暗示了什么？

相信大家都曾听说过指甲上的月牙越多说明身体越健康的说法，这个说法是真的吗？还有些人的指甲上会出现白点，这又是为什么呢？

月牙又叫做甲半月，其实就是细胞分泌出来的角蛋白，是新长出来的指甲。有月牙形钻石因为指甲中间的角蛋白相较于两边分泌的会更快一些，数量也更多，在生长出来后会不断把旧指甲往外推，出现了月牙形状。

一些人手上一个月牙都没有，多与自身新陈代谢速度慢，指甲生长速度较慢相关。还有就是使用频率高的手指，指甲受到的刺激也更多，也更容易出现月牙。日常不能通过有月牙与否来判断身体是否健康，这是不科学的。

至于出现白点，多数是由外伤引起，无需过多担心。但如果指甲上出现了这几种情况，则需要及时警惕就医。

1、匙状甲

指甲两边翘起中间凹陷，形似汤匙，这很可能是缺铁性贫血或是其他全身性疾病所致。

2、指甲内陷

指甲上出现一条线状的凹陷，可能是受到外伤所致，在排除外伤因素后，需要警惕可能是心血管疾病、糖尿病、肺炎或是缺锌等引起的。

3、点凹甲

指甲在受到局部创伤后会留下一个个小凹点，排出外伤因素外，也可能是湿疹、银屑病所致。

4、甲母痣

指甲上出现黑色竖线，是甲母痣较为典型的症状。一旦出现症状，要多加观察，发现黑线逐渐变大、变宽，一定要立即就医，这很可能是恶变了。

手指很多时候可以作为健康的“晴雨表”，日常要注意多观察，发现有异常后及时就医。

参考资料：

[1] 《手指长这样，可能是肺癌信号？》.长江日报 2023-08-14

[2] 《手指突然变粗大，竟是得了肺癌？专家：是真的，但没那么简单》.河南省肿瘤医院 2021-12-10

[3] 《指甲上月牙少是贫血？瞎说！长出横沟、白点，得当心这些疾病……》. 腾讯医典 2020-10-19

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