舌肌萎缩吞咽困难可能是由肌营养不良、多发性肌炎、运动神经元病、脑梗死后遗症、多系统萎缩等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.肌营养不良
肌营养不良是一种遗传性疾病，由于基因突变导致肌肉蛋白质合成障碍，引起肌肉逐渐萎缩和无力。当累及到舌部肌肉时，就会出现舌肌萎缩、咀嚼困难等症状。可遵医嘱使用利鲁唑片进行治疗，能够延缓病情进展。
2.多发性肌炎
多发性肌炎是免疫介导的炎症脱髓鞘病变，其发生可能与自身免疫反应异常有关。这种疾病会导致广泛分布于骨骼肌的炎症细胞浸润，进而影响舌头肌肉，使其逐渐萎缩，从而引发吞咽困难的症状。患者可在医生指导下服用甲泼尼龙注射液等糖皮质激素类药物进行抗炎治疗。
3.运动神经元病
运动神经元病是一组慢性神经系统退行性疾病，主要由运动神经元变性导致，涉及脊髓前角细胞、脑干运动神经核以及锥体束等部位。随着病情发展，运动功能丧失，可表现为肌肉萎缩、肌无力、反射减弱或消失，严重者可有呼吸困难、吞咽困难等现象。针对运动神经元病的治疗主要是对症支持疗法，如给予高热量饮食以维持体重，同时配合康复训练，如吞咽言语训练，以改善吞咽困难的情况。
4.脑梗死后遗症
脑梗死是指局部脑组织因血液循环障碍，缺血、缺氧而发生的软化坏死，若发生在延髓部位，则会引起舌咽神经受损，继而导致舌肌萎缩、吞咽困难的现象。对于脑梗死后遗症引起的吞咽困难，建议采取针灸的方式刺激穴位来辅助恢复吞咽功能，比如取穴颊车、地仓、人中、承浆等。
5.多系统萎缩
多系统萎缩是一种中枢神经系统变性疾病，属于散发性帕金森叠加综合征的一种类型，其病因尚未完全阐明，可能与遗传因素、环境因素共同作用有关。该疾病会影响大脑、脊髓、周围神经等多个系统的正常功能，包括运动协调能力下降、平衡失调、尿失禁等。当涉及口腔肌肉时，可能会导致舌肌萎缩和吞咽困难。患者可以遵照医生的意见通过应用盐酸金刚烷胺片、苯海索片等药物缓解症状。
针对舌肌萎缩伴随吞咽困难的情况，应尽快就医以便进行详细的神经系统评估和相关检查，如肌电图、头颅MRI等。保持良好的营养摄入也很重要，可以选择易于咀嚼且富含营养的食物，如米粥、烂面条等，避免食用过硬或过大的食物颗粒，以免加重吞咽困难。
39健康网
