经常到了晚上就开始牙痛,可能是龋齿、牙髓炎、牙周炎、牙本质过敏症、智齿冠周炎等疾病引起的,需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便获得适当的治疗。
1.龋齿
由于细菌感染导致牙齿硬组织脱矿、软化、缺损,进而形成龋洞,当食物残渣嵌入龋洞时会引起夜间疼痛。可遵医嘱使用氟化物进行窝沟点隙涂氟和龋损处再矿化等处理。
2.牙髓炎
牙髓受到细菌感染引起炎症反应,夜间温度较低,容易诱发血管收缩和张力增加,从而加剧疼痛。根管治疗是常见的治疗方法,通过清除受损的牙髓组织来缓解疼痛并保留患牙。
3.牙周炎
由牙菌斑生物膜引起的牙周支持组织慢性感染性疾病,在夜晚睡眠状态下唾液分泌减少,口腔自洁作用降低,易加重炎症反应而出现疼痛。患者可在医生指导下采用龈上洁治术、龈下刮治术等方式去除牙石和菌斑。
4.牙本质过敏症
由于外伤、磨耗等原因导致牙体硬组织过度磨损,使牙本质暴露,当冷热刺激时,牙本质小管内的液体流动加速,神经冲动被激发,产生敏感性疼痛。封闭剂如树脂类材料可以覆盖暴露的牙本质表面,阻断外界刺激对牙髓的直接接触,达到长期缓解疼痛的目的。
5.智齿冠周炎
由于智齿萌出不全或存在空间不足的情况,导致其周围软组织发生炎症反应,夜间局部血液循环减慢,炎症因子积聚,因此会出现较为明显的疼痛感。若为急性期,可通过开髓引流的方式排空脓液;待急性期过后,可考虑拔除智齿以彻底解决根本问题。
建议定期进行口腔健康检查,特别是对于有龋齿或其他口腔疾病的个体。必要时,还应进行X线检查以评估颌骨内结构的情况。保持良好的口腔卫生习惯,避免过晚进食含糖食物,睡前刷牙漱口,有助于预防夜间牙痛的发生。
病例:孕妇应认识早产的征候,如有未满孕周“见红”并伴有规律宫缩(规律性的下腹痛)、腰背酸痛、阴道有温水样东西流出等异常情况,应尽早去医院检查。医生会判断孕妇是否先兆早产,并决定进一步的处理,尽量减少早产的发生或使早产造成的危害降至最低程度,尽量保证孕妇及腹中宝宝的健康。