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心梗发作,痛不在心!身体出现7个不适,或暗示心肌梗塞“来临”

2021-05-15 01:53:2639健康网

日前,株洲中伟集团董事长游伟因心肌缺血被要求住院,但本人拒绝,五天后却猝死。新闻一出,引起哗然。

心肌缺血本来就是心绞痛的高危提醒,同时也会给身体其它地方发出求救信号,如果重视并及时处理,就会危及生命。

一、什么是心肌缺血?

心肌缺血的罪魁祸首是冠状动脉粥样硬化,血管发生堵塞后心脏的供血和供氧减少,无法支持心脏的正常工作。

心肌缺血、心绞痛、心梗都属于冠心病,血管堵了50%就是冠心病,堵了70%会引起心肌缺血。心肌缺血是一种很常见的心脏疾病,目前主要集中在五、六十岁的中老年人,近年来年轻化趋势较为明显。

心肌坏死多的时候心脏无力收缩,就会引起心力衰竭;心肌缺血严重时会出现急性心肌梗死;血管完全堵了,心肌坏死了,就会有猝死的风险。

二、无症状心肌缺血更可怕

无症状心肌缺血,又叫无痛性心肌缺血或隐匿性心肌缺血,患者发病时没有胸闷、胸痛这些症状,但它与有症状心肌缺血一样,会对心脏造成严重损伤。

无症状心肌缺血在冠心病中非常普遍,心肌缺血可造成心肌可逆性或永久性损伤,并引起心绞痛、心律失常、泵衰竭、急性心肌梗塞或猝死,是冠心病一个独立的类型。

由于无症状心肌缺血没有明显的不适症状,潜在的风险令人更难防范,很多时候耽误及时就医,发现时往往病情已经很严重。

日常生活中,在情绪激动、劳累、饮酒等诱因的作用下,容易引发严重的心脏急性事件。


三、检查出心肌缺血,该怎么处理?

心肌缺血严重程度不同,有不同的治疗措施。如果只是由于血管狭窄、活动量大或情绪激动,此时心肌需要更多的氧,但血液供应不来,就会出现心肌缺血的情况,这种情况稍作休息或含服硝酸甘油后能缓解。

较严重的心肌缺血,或急性心肌梗死、血管被堵塞、心肌坏死,就会有猝死的风险。心肌坏死多的心脏无法收缩,就会发生心力衰竭

这些严重的情况需马上手术治疗,心肌梗死的情况需要尽快开通血管。若中末期心脏严重增大、心功能遭到极大损伤时就要考虑心脏移植手术了。

四、警惕7个症状,是心脏发出的求救信号

1、感觉胸口被胶带缠绕

若心肌缺血患者胸口有一种被透明胶带缠住的束缚感或憋闷感,但肺部检查正常。这是心血管堵塞导致的心绞痛的症状提醒。

2、眼睛睁不开

有一位8年睁不开眼睛的患者,四处求医也找不到病因,后来突发脑梗住院治疗,身体恢复后眼睛还是睁不开。对于患者来说,眼睛突然看不清了,甚至睁不开了,也可能是心肌缺血所致。

3、双耳突聋

有些心肌缺血患者身体不错,但出现双耳突然听不到东西的情况,跟心血管堵塞有直接关系。有很多心肌缺血患者都会出现听力下降,有的双耳嗡嗡响,在解决心血管堵塞后症状马上消失。

4、左腿酸麻胀疼

还有一类患者发生心绞痛时与风湿类似,心梗发作前,左腿一直酸麻胀疼,针灸拔罐都没什么用。左腿酸麻胀痛是高度危险症状,要高度怀疑心血管问题。

5、左上肢无力

不仅是左腿酸麻疼痛,有的患者还会表现为左侧肩膀和左上肢酸麻胀疼,经冠脉造影后发现了狭窄,可以通过支架术、血运重建消除症状。

6、脚底疼痛

若脚底感觉像踩了钉子、针刺一样的疼痛也是心肌缺血导致心绞痛的一个表现。有患者因此状就医,完成了支架手术,疼痛状况也同时消失。

7、脐周疼痛

有患者因为肚子疼,继而肚脐周围疼,检查心电图显示急性下壁心梗,做冠脉造影结果右冠100%闭塞。对于心梗的高危人群,要高度怀疑是心梗前兆。

心肌缺血出现“求救”信号时可及时进行核素心肌显像检查,准确地诊断心肌缺血及其范围,同时测定病人的心脏功能,不仅仅诊断是否有冠心病,还可以对病人的危险程度进行分层。

心肌缺血患者在日常生活中建议遵从健康的饮食、适量的运动和良好的心态。保持稳定的情绪和充足的睡眠,这样更有利于心脏健康。


参考资料:

[1] 《心肌缺血也玩“躲猫猫” 无症状更可怕》.健康时报网.2014-12-12

[2] 《董事长拒绝住院5天后离世!医生提醒:身体发出这些信号,是在求救!》.健康时报.2021-4-20

[3] 《诊断心肌缺血有“金标准”》.健康时报网.2007-12-03

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