酚酞片不能用，便秘怎么办？3大药物可作为替代品

酚酞片是生活中比较常见的一种药物，常用来治疗慢性便秘，也是被人很多人都认为很好用的药物。但是1月14日，国家药监局表示酚酞片存在很大的不良反应，甚至利大于弊，因此决定停止酚酞片和酚酞含片在我国的生产、销售和使用。

一、酚酞片为什么被停用？副作用太大，还会致癌

酚酞片又被称为果导片，是一种刺激性泻药，主要用于习惯性、顽固性便秘。这种治疗便秘的效果疗效非常好，但是使用者会出现很多的副作用反应，例如皮疹、瘙痒、药疹、灼痛等。与此同时，如果病人长期滥用或者使用药物过量，还会造成电解质紊乱，从而出现倦怠无力、神志不清、肌肉痉挛、心律失常等情况。

除此之外，病人长期使用酚酞片，还会对此药产生依赖性和耐药性，也就是说病人一旦停下服用这种药物，不但不会缓解便秘，还会加重便秘，引起肠道紊乱，还会影响血糖和血钾的水平。

此前美国食品药物管理局FDA做过一项实验，酚酞可诱发小鼠肿瘤，具有一定的致癌性，人体也曾出现肠癌个案。美国在1997年就将酚酞列为有安全疑虑的药物，1999年正式公告禁止，原产的德国也已经全面禁用，随后多个国家陆续禁止酚酞的生产和使用，我国如今也采取了了强制措施控制风险。

二、酚酞片不能用，3大药物可作为替代品

现在酚酞片不能用了，但是便秘的情况仍在，还是想用药进行解决，那么可以用什么药作为酚酞片的替代品呢？

1、比沙可啶

比沙可啶和酚酞片的原理类似，同样是作用于肠神经的刺激性泻药，其作用是增强肠道的动力，刺激肠道分泌[2]。但是比沙可啶和所有刺激性的泻药一样，只能短期内进行服用，不建议长期使用或者超量失明，以免对身体造成伤害。

2、聚乙二醇

聚乙二醇是一种渗透性的泻药，在口服后，药物不会被肠道吸收和代谢，而是会形成高渗状态，帮助粪便吸收水分，并且刺激肠道的蠕动，以帮助粪便的排出[2]。聚乙二醇含钠量低，在使用过程中不会像刺激性泻药那样，会引起肠道净离子的吸收或丢失，因此不良反应少，适合轻度和中度的便秘患者进行使用。

3、栓剂药物

和多数治疗便秘的药物用口服不同，栓剂药物一般是肛内给药，药物可以直接润滑和刺激肠壁，同时软化粪便，帮助粪便排出，适合粪便干结难以排出的便秘患者，但一般只能临时使用[2]。

三、便秘别总靠吃药解决，生活调理也得注意

很多人觉得自己便秘了就直接吃药，其实生活上的调理可能更重要。

1、食疗

便秘患者在饮食上应注意调节，少吃油炸、辛辣刺激的食物，少吃大鱼大肉，多吃富含膳食纤维的食物，如新鲜的水果蔬菜，每日摄入膳食纤维的推荐量为25-35g，还有多喝水，每日应至少饮水1.5-2L[3]。

2、多运动

缺乏运动是很多人患上便秘的原因，长期久坐不动，会使得肠道蠕动减慢，增加排便难度，而运动可以加快肠道蠕动，对排便有益，所以想要解决便秘，多运动也是很重要的一项。

3、改善如厕习惯

建立一个良好的排便习惯对缓解便秘很有益，结肠活动最活跃的时间是早上起床和饭后，建议便秘患者在早上起床或者是饭后2小时内，尝试排便，在排便时候应集中注意力，减少外界因素的干扰，避免看书看手机等分散注意力的行为。

便秘是一件让人很苦恼的事情，但其实很多人的便秘时可以通过日常生活的调理得到改善甚至是解决的，一味的用药而从来不调理生活，便秘反复的找上门也不奇怪了。

参考资料：

[1] 国家药监局：停止酚酞片和酚酞含片在中国的生产、销售和使用.央视网.2021-01-14

[2]侯晓华.最新慢性便秘治疗原则[J].健康指南：医疗保健服务.2014-03

[3]三个小方法科学缓解便秘.广州日报.2020-10-14

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