查看更多相关内容
取消关注4.腰椎间盘突出
与颈椎一样,肌肉、韧带的过度牵拉会造成腰椎间盘的退变,而平日受压最重,活动度最大的腰4/5间隙和腰5/骶1间隙首当其冲,易出现腰椎间盘突出。
据温世锋介绍,腰椎键盘突出的临床表现主要有两个:
一是腰背部疼痛:这种疼痛大多数出现在腿痛之前,亦可同时出现。疼痛主要在下腰部或腰骶部,疼痛的原因主要是因为椎间盘突出后刺激了纤维环周围的窦椎神经纤维所产生。疼痛部位较深,难以定位,一般为钝痛或放射性疼痛。
二是下肢放射性疼痛:由于腰椎间盘突出多发生在腰4/5和腰5/骶1椎间隙,而坐骨神经正是来自腰4、5和骶1-3神经根,所以腰椎间盘突出患者多有坐骨神经痛或先有臀部开始,逐渐放射到大腿后侧、小腿外侧、足背甚至足底和足趾。中央型的突出常引起双侧坐骨神经痛。当咳嗽、打喷嚏及大小便等腹内压增高时传电般的下肢放射痛加重。
温世锋提醒,如果有以上疾病症状应尽快到医院就诊,接受骨科专家的意见进行早期、规范化治疗,以防病情的进一步恶化,而且大部分患者经过正规治疗可获得长期的疗效,而避免手术。
预防
减少下趴幅度少睡硬板床
温世锋提醒广大读者,趴桌睡觉危害大,应尽量避免,若因客观条件所限无法避免的话则应主动做好防护措施:
首先,由于趴得越低对脊椎的伤害越大,因此睡觉时最好垫上一个枕头,或者调低椅子高度,以减少下伏的幅度减轻不良姿势对脊柱的伤害;而且尽量不宜久睡。
其次,有些人会选择坐着睡,专家认为,坐着睡总比趴着好,但最好是选择一张高背椅,带上u型护颈枕,让颈椎有所依靠。
再者睡醒后要伸展四肢,做做保健操,能起到适当放松的作用。
温世锋还提醒,目前腰椎间盘突出症患者不一定要睡硬板床。“前辈的经验和意见都是腰椎间盘突出的人最好要睡硬板床。其实现在可以改变了,过去是要么是硬板床,要么是很软的席梦思,所以才有这种建议,但现在可供的选择多样,软硬适中且不会变形的床垫才是最佳的。如果床板较硬,睡觉时可以稍屈膝、屈髋以维持腰椎的正常生理曲线,保护腰椎。”
(责任编辑:徐晓宇)
副主任医师
广东省第二人民医院 中医科
主任医师
广州中医药大学固生堂东湖分院 中医内科
副主任中医师
佛山市第二人民医院 中医科
主任医师
济南市中医医院 消化内科
主任医师
广州中医药大学深圳固生堂国医馆 中医内科
二级甲等 综合医院 公立
内蒙古乌拉特前旗西山嘴镇东风大街
二级甲等 中医医院 公立
江宁县东山镇方苑巷1号
二级甲等 专科医院 公立
丹东市天后宫街29号
二级甲等 妇幼保健院
广东省阳春市河西迎宾大道239号
二级 综合医院 公立
文登市龙山路91号
二级 综合医院 特色医院
西安市兴庆北路105号