补钙的事儿 女性必须知道

　　钙是维持一切细胞功能的重要物质，是构成牙齿和骨骼的主要成分，它参与心脏搏动、神经传导、血液凝固和肌肉收缩的调节等生理过程。在骨骼肌收缩过程中，钙结合蛋白起着十分重要的作用。钙缺乏则各种肌钙蛋白含量下降，骨骼肌的收缩功能减弱，人体就会感到疲乏无力。

　　有医生曾经接诊过34名主诉疲乏但无其他疾病的患者，年龄在14～72岁，其中女20人，男14人。经骨密度检测发现，骨量基本正常的1 人，轻微减少的2 人，重度减少的31人。因此对于疲乏的患者，在排除了心肝肾等重要脏器器质性疾病后，应想到是否由缺钙引起。

　　缺钙的治疗自然要以补钙为主，而补钙应以食补为主。患者可多吃含钙量丰富的食品，如乳类、虾皮、海带、蛋黄、黄豆、绿叶蔬菜等等。对于骨量严重不足的患者，除食补外，可以在医生指导下用含钙制剂，如乳酸钙、葡萄糖酸钙等。补钙亦不能过多，成人每天不要超过800 毫克。老年人除了需要补钙之外，还应适当补充降钙素。因为随着年龄的增加，体内各器官功能衰退，老年人自身分泌的降钙素减少，靠自身的降钙素很难制止骨钙的丢失。

　　此外，还应每天进行适当的运动，适当运动不仅可以增强体质，而且可以增加血钙在骨骼的沉积，同时减少骨钙的丢失。女性成年后，钙质的流失每天都在发生。虽然知道要补钙，但每天要补多少，才算刚刚好呢?

　　中国营养学会推荐：中国居民每日适宜摄入量标准(DRI)以元素钙为单位计算，为800～1200毫克。但中国人的膳食含钙量低，所以每天的钙摄入量往往不足。因此，您还应额外补充元素钙600毫克左右，才能满足每日所需钙质。

　　专家建议：额外服用补钙制剂来满足人体每日所需钙质，计量时应以元素钙含量来计算。目前常见的几种钙源中，以碳酸钙的元素钙含量最高，高达40%，大大高于柠檬酸钙、乳酸钙、葡萄糖酸钙、磷酸氢钙、氢化钙等。

　　为什么我们每天都在吃着含钙的食物，如豆类、乳制品、水产品、壳类、骨类等，身体还会缺钙呢。原来，食物中含的钙，多属于溶解的钙盐，不容易被吸收。更因为与谷类、菜肴同进餐时，谷物含有的植酸或肉类含有的脂酸，都会把钙变成不溶性的钙盐而无法被吸收。按现代营养标准的计算是：我国成人需钙(指离子钙)的生物剂量，不得少于800毫克，小儿不得少于1000毫克。可惜长期以来， 医药界把钙盐错误地当成纯钙(即离子钙)计算了，以致过去许多药用钙都起不了真正的补钙功效。幸好近年来已发现这种谬误，并加以纠正。一个分子钙，一个离子钙，仅一字之差，导致了人类的一场世界性的钙革命!

　　缺钙就得补钙，人人都应提高补钙的意识，问题是，补什么样的钙，该怎样补?尽管长期以来，医界公认补钙是个难题，但理想的钙剂应具备的三大条件，即①既含有高数量、又含有高质量的纯钙;②能充分溶解;③服用后易被吸收、利用。目前已研制出许多的、越来越符合科学要求的、新型安全高效钙营养强化剂。

　　日常食物中，钙的来源以牛羊乳及乳制品为最好，不仅含量丰富，且吸收率高。已查明，虾头虾壳中含钙量很高，达2000毫克/100克，溶解度好，是一种生物蛋白钙晶体的理想补钙物，吃虾取壳肉是不科学的!含钙丰富的常用食物，除上述外还有豆类(黄豆、青豆、黑豆等及其制品)、核桃、芝麻、发菜、海带等。不过，请记住：补钙最好是在饭前一小时空腹服用。

　　(1)平衡膳食是基础。营养学会制定的《中国居民膳食指南》提出要常吃奶类、豆类及其制品，这些食物中的含钙量较高。合理安排的平衡膳食，其中的钙含量可以达到推荐供给量的标准。国务院提倡的大豆行动计划及学生奶计划就是补钙的最好途径。

　　(2)从营养预防钙。缺乏有关疾病和减少老年性骨质疏松程度的角度，膳食中应有充足的钙。膳食改善后，不足的部分根据需要选用钙剂：

　　(a)钙制剂必须不含有害成分。如由天然的贝壳或动物骨骼制备的钙制剂，应避免使用有污染的原料及避免其对胃肠的刺激作用。

　　(b)膳食中钙存在的化学形式似乎不是影响钙吸收的主要因素。而受试者的年龄、生理状况、体内钙的存留情况、摄入钙量的多少、膳食中其他成分(如蛋白质、磷等)对钙的吸收、利用有较大影响。一般说来，每份钙制品中含元素钙的量和消费者对补钙计划的经济承受能力是选择钙制剂类型的参考标准。

　　(c)补钙剂的颗粒要能分散，与食物混合或饭后服用者吸收较好;分次比集中服用的效果好。在有胃酸的条件下，碳酸钙也可以被吸收。胃酸缺乏者，有机酸钙，如葡萄糖酸钙、枸橼酸钙等水溶性制剂比较容易吸收。

　　(d)在食物中原有钙水平的基础上，补充钙剂的剂量以膳食中钙的总量能达到推荐的每日膳食供给量水平的效果为好。

　　(e)补钙计划是一长期过程，不可能在短期内见到效果。有研究证实：在受试的双胞胎儿童和青少年中，一名补钙，另一名不服钙剂;在一两年内，双胞胎中补钙者的骨密度增加大于另一名未补钙的相应对照者，但停止补钙两年后，补钙者与对照者的骨密度没有大的差别。说明骨骼是不断再建的，骨骼中的钙也是不断更新的，坚持膳食中的钙营养对维持骨的健康有重要意义。

　　(f)应注意补钙的安全性问题，目前认为每日钙元素总量不要超过2000毫克。

　　(g)补钙剂应含有维生素D，维生素D的推荐供给量为每日10微克(400国际单位)，不可过量。

　　(3)要有健康的生活方式，包括多运动和晒太阳。运动员的骨密度大于静坐较多的人群;同一个人上臂优势侧的骨密度也大于另一侧，说明运动可以增加骨骼的密度和强度。多运动还可以增加身体的平衡能力，减少摔跤几率和骨折发病率。多晒太阳可以增加体内的维生素D储存，维生素D的活性代谢产物有助于钙在肠道的吸收。

（实习编辑：吴日途）