乳腺实性乳头状癌是否为原位癌，需要根据患者的具体情况进行判断。如果患者的病情比较轻微，则一般不是原位癌；但如果患者的病情比较严重，则可能是原位癌。
1.不是原位癌：乳腺实性乳头状癌是一种常见的恶性肿瘤疾病，主要是由于遗传、激素水平异常等原因所引起。如果患者的病情比较轻微，并没有出现明显的不适症状，而且也没有发生扩散的情况，则不属于原位癌。建议患者及时到正规医院的乳腺外科进行检查并治疗，以免延误病情。
2.是原位癌：如果患者的病情比较严重，出现了乳房肿块、乳头溢液等症状，并且还发生了扩散的现象，则属于原位癌。此时患者可以在医生指导下通过手术的方式进行治疗，如改良根治术、全乳房切除术等，同时还需要配合放疗、化疗等方式辅助治疗，能够抑制癌细胞的生长和扩散，从而延长患者的生存时间。
在日常生活中，患者要注意多休息，避免过度劳累，同时还要注意保持良好的心态，避免情绪过于激动或紧张。另外，患者也要定期去医院复查，随时关注身体的恢复情况。
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