肾脏缩小后有恢复的可能，但具体情况需要根据引起肾萎缩的原因进行判断。如果是由生理因素引起的，则一般可以恢复正常。如果是由于病理因素导致的，如慢性肾炎、高血压等疾病，通常无法自行恢复。
一、生理性原因
1.生理因素：随着年龄的增长，身体各个器官都会逐渐老化，从而出现肾脏体积变小的情况，并不会伴随其他不适症状。这属于正常的生理现象，患者不需要过分担心，也不用特殊治疗，平时注意多休息即可。
二、病理性原因
1.慢性肾炎：慢性肾炎是指蛋白尿、血尿、水肿为临床表现的一组肾小球疾病，发病机制主要与自身免疫紊乱有关。在患病期间可能会使肾脏受到损伤，从而出现上述情况。此时可以在医生指导下服用百令胶囊、金水宝胶囊等药物进行治疗，能够起到补益肺肾的作用，同时还需要遵医嘱服用醋酸泼尼松片、甲泼尼龙片等糖皮质激素类药物辅助改善病情。
2.高血压：高血压是一种以体循环动脉压升高、周围小动脉阻力增高，同时伴有不同程度的心排血量和血管容积增加为主要表现的临床综合征。若血压长期得不到控制，可对肾脏造成一定的影响，诱发肾脏缩小的现象。建议患者及时到正规医院就诊，在医生指导下服用硝苯地平缓释片、厄贝沙坦片等降压药进行治疗。
除此之外，还可能是急性肾衰竭等原因造成的，建议应及时到正规医院进行检查并就医，以免延误病情。
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