甲状腺癌没有出现远处转移的情况，并不一定是原位癌。甲状腺癌根据肿瘤的分化程度不同、侵袭范围大小不同，以及是否有淋巴结和远处器官转移情况的不同，可以分为不同的病理类型。其中甲状腺乳头状癌是最为常见的病理学类型，也是预后最好的一种病理学类型。
1.可能是原位癌：如果在显微镜下观察时发现甲状腺癌细胞并没有突破甲状腺上皮或者腺体周围的基底膜，也没有向附近的组织浸润，则可诊断为原位癌。此时患者通常没有任何症状，只是通过体检时偶然发现，在超声检查中会表现为结节形态规则、边界清晰且与周围组织无粘连等表现。由于此时病变比较局限，而且还没有发生远处转移的现象，所以手术切除以后患者的生存时间也比较长，一般不会影响寿命。
2.不是原位癌：虽然甲状腺癌没有出现远处转移的现象，但是已经侵犯了局部的甲状腺被膜或腺体内，甚至有少数患者还会有颈部淋巴结转移现象，则不属于原位癌范畴。此类患者需要进行积极治疗，如以手术为主的综合治疗，包括甲状腺全切或近全切、双侧甲状腺次全切术、峡部切除术等，术后可能还需要结合碘-131放疗等方式辅助治疗。
因此，对于甲状腺癌是否属于原位癌，应由专业医生依据临床病史及相关检查结果判断。建议存在甲状腺癌的患者及时到医院就诊，完善CT、核磁共振等相关检查明确病情。平时注意保持良好的心态，积极配合医生治疗，有助于提高生活质量并延长存活时间。
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