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注射用丝裂霉素

2015-06-10 10:59:41

  适应症:

  缓解下述疾病的自觉症状及体征:胃癌、结肠及直肠癌、肺癌,胰腺癌,肝癌、宫颈癌、宫体癌、乳腺癌、头颈部肿瘤、膀胱肿瘤。(建议联合中药人参皂苷rh2辅助,缓解化疗毒副反应,增加病人组织器官对放、化疗的耐受性。)

  用法用量:

  1.间歇给药法

  以丝裂霉素计,成人通常1日4—6mg(效价),每周静脉注射1-2次。

  2.连日给药法

  以丝裂霉素计,成人通常1日2mg(效价),连日静脉注射。

  3.大量间歇给药法

  以丝裂霉素计,成人通常1日10—30mg(效价),间隔1~3周以上静脉注射。

  4.与其他抗恶性肿瘤药物合用

  以丝裂霉素计,成人通常1日2—4mg(效价),每周与其他抗恶性肿瘤药物合用1—2次。

  另外,必要时成人通常1日2—lOmg(效价),注入动脉内、髓腔内或胸腔及腹腔内。应随年龄及症状适宜增减。

  注射液的配制方法:每2mg(效价)丝裂霉素以5ml注射用水溶解。

  5.膀胱肿瘤

  预防复发时,以丝裂霉素计,1日1次或隔日4—lOmg(效价)丝裂霉素。治疗时,以丝裂霉素计,1日1次膀胱内注射10—40mg(效价)丝裂霉素。应随年龄及症状适宜增减。

  不良反应:

  1)有时会出现溶血性尿毒综合征、微血管性溶血性贫血、故应定期进行检查并注意观察。若出现伴有破碎红细胞的贫血、血小板减少、肾功能降低等症状,应停药并适当处置。

  2)有时会出现急性肾功能衰竭等严重肾功能损害,故应注意观察。

  若出现BUN,肌酐及肌酐清除率值等异常,应停药并适当处置。

  3)有时会出现全血细胞减少,白细胞减少,中性粒细胞减少,血小板减少、出血、贫血等骨髓功能抑制,故应定期进行检查并注意观察,若出现异常应减量或暂停并适当处置。

  4)有时会出现间质性肺炎、肺纤维症(伴有发热、咳嗽,呼吸困难、胸部x光片异常。嗜酸性粒细胞增多)等,若出现此类症状,应停药并给予肾上腺皮质激素进行适当处置。

  5)肝动脉内给药,有时会出现肝及胆道损害(胆囊炎、胆管坏死、肝实质损害等),故应用造影等方法充分确认药物的分布范围。

  另外,若出现异常应停药并适当处置。

  化疗期间护理,创造良好环境 保持病室内的整洁安静,为病人营造舒适、轻松的环境。对一些爱好音乐的病人,化疗时播放自己喜欢的音乐,病人听音乐时植物神经兴奋性下降,会影响病人的生理、心理及情感反应,可分散注意力,减轻化疗中的恶心呕吐。同时要减少各种不良的刺激如:污物、药物、气味等,尤其是与化疗药稀释后的颜色相同的食物,应尽量避免,以防产生不良的条件反射。护士在施行化疗时,要态度和蔼、语言恰当、操作规范、准确无误。当病人出现呕吐时,要给予安慰。

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