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排查肺癌、胃癌40岁需定期体检

2013-07-03 01:42:02杭州网

  2013华东胸部肿瘤论坛暨第六届浙江省胸部肿瘤论坛,上周末在杭州召开。本次论坛由浙江省肿瘤医院、浙江省胸部肿瘤诊治技术研究重点实验室、浙江省癌症中心胸部肿瘤研究指导中心和浙江省抗癌协会联合主办。这个论坛设立的目的,是分享当今全球最新的防癌、抗癌知识。

  今年,与会专家们主要讨论了两大癌症:肺癌和食管癌。这两种恶性肿瘤都位于人体的胸部,肺癌是我国发病率和死亡率最高的恶性肿瘤;我国是食管癌的高发地区,发病率在我国所有癌症中排在第五位,但死亡率排第三,目前世界上有1/6的食管癌患者在中国。

  中年人体检时把胸部X光片换成低剂量螺旋CT

  可以发现更多早期肺癌

  浙江省肿瘤医院院长、著名胸外科肿瘤专家毛伟敏主任医师说,浙江省胸部肿瘤论坛已经举办到了第六届,每年都固定在6月底举行。这是因为美国临床肿瘤学会年会(ASCO)在每年的6月初举行,浙江胸部肿瘤论坛放在6月末举行,可以在论坛上更多地推广国际上最先进的医疗理念和进展。

  美国国立综合癌症网络(NCCN)每年都会发布各种恶性肿瘤临床实践指南,这是全球临床医师遵循的诊疗规范。今年美国临床肿瘤学会年会上,NCCN发布了2013版肺癌临床实践指南。指南建议,使用低剂量螺旋CT对肺癌高危患者进行早期筛查。

  “在我国,肺癌已代替肝癌成为死亡率最高的恶性肿瘤,而且发病率和死亡率还在迅速上升。肺癌死亡率高,主要是因为大多数患者确诊时已到中晚期,失去了手术机会。”毛伟敏院长说,肺癌往往发展到晚期才有临床症状,仅有15%左右的肺癌患者能早期确诊,而这些早期患者的5年生存率超过50%。

  临床上筛查肺癌常用的办法是胸部X光片检查,但是X光片很难看出1厘米以下的结节。而采用低剂量螺旋CT检查,可以很清晰地看到更细小的结节,它检出小结节的能力是X胸片的4倍。

  目前,日本和美国已把胸部低剂量螺旋CT检查广泛应用于肺癌筛查。美国在2002年-2009年开展了一项全国肺癌筛查临床试验研究。研究显示,对美国健康吸烟者做肺癌CT普查,每年可推迟或避免12250例死亡,占美国所有肺癌死亡病例的7.6%。与胸部X射线检查相比,小剂量CT检查在6.5年内使肺癌死亡率降低了20%。

  毛伟敏院长提醒大家,正在吸烟、有吸烟史或吸二手烟严重的、有职业病史、家族中已有患肺癌者的中老年人应该对肺癌保持警惕。45岁以上人群、长期抽烟者、有慢性肺部疾病的患者,最好定期进行低剂量螺旋CT普查。只要做到早查早治,肺癌并不可怕。

  抽烟酗酒、喜欢吃腌制食品

  吃得太快太烫 更易得食管癌

  和肺癌相比,食管癌常常被人忽视。食管癌的发病率位居全球恶性肿瘤的第7位,而死亡率为第3位。食管癌的致死率很高,达到83%,远远高于结直肠癌、乳腺癌、前列腺癌等其他恶性肿瘤。

  而且,食管癌有个特点,偏爱男性。统计显示,在浙江省肿瘤医院2012年度就诊患者中,食管癌患者排在第8位,男女患者比例达到了9∶1,男性患者远远多于女性。

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