为何一些人年年参加健康体检,也未发现早期癌症?健康体检虽然可发现不少早期癌症,但仍无法查出所有早期癌症,体检应注意个体化。
今年40岁的张先生1年前参加健康体检结果正常,最近他突然咯血、头痛,到医院做检查竟发现是小细胞肺癌晚期。他单位有好几位同事,也是体检未发现癌症,后来发现时已是晚期。
中国抗癌协会癌症姑息治疗与康复专业委员会主任委员于世英说,目前世界上公认只有乳腺癌、结直肠癌、子宫颈癌和前列腺癌等几种癌症可在无症状情况下,通过常规健康体检早期发现,大多数癌症都是因出现临床症状后被确诊的。
健康体检为何难以发现早期癌症?于世英说,早期肿瘤较小,尤其直径小于1厘米的微小肿瘤,常规体检难以查出。胰腺癌、卵巢癌、纵隔肿瘤等生长部位隐匿的肿瘤,也难以通过常规体检早期发现。而某些恶性程度很高的癌症,即使原发病灶很小,可能也已发生了血行播散或淋巴道播散。
于世英说,对乳腺癌、结直肠癌、子宫颈癌和前列腺癌的筛查,要注意定期规范化检查。其他肿瘤的排查,则要视个体情况而异,如乙肝及肝硬化患者要重视血清甲胎蛋白水平、肝脏超声波等检查。有某种癌症家族史的患者,应额外增加相应检查。市民在决定做防癌体检前,应说明健康史、家族肿瘤病史及近期有无不适或可疑症状等。
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