天天吃降压药，忽略3点，或等于白吃药，还可能有风险
“吃三种降压药，我怎么就得了癌症！”
赵女士今年38岁，在广州工作，平时经常加班，血压也比较高，一直服用三种降压药。三个月前，赵女士忽然发现自己的血压“不听话”了，吃药都降不下去，到社区医院检查又没啥问题。
直到最近，赵女士在家里腿脚发软，头晕，才急忙到大医院检查，医生一量血压，都高到了200mmHg，再做了一系列检查，医生发现赵女士的肾上腺有一个接近一厘米大小的肿瘤！
肾上腺肿瘤大部分都是良性的肿瘤，但是也有恶性的可能，查出这个肿瘤后，赵女士心里拔凉拔凉的，觉得就是自己吃太多降压药导致，不但不能治好高血压，反而导致癌症。
一、降压药就是一个百年骗局，根本不能治愈高血压？
高血压的药物治疗起源于20世纪40年代，当时主要使用硫氰酸盐类药物来治疗高血压，但是降压作用不稳定而且短暂；50年代开始使用神经节阻断药物；60年代的抗高血压药物包括有中枢降压药、β受体阻断药、扩张血管药以及钙通道阻滞药。
到了80年代开始使用血管紧张素Ⅰ转化酶抑制药物以及血管紧张素Ⅱ受体阻断药物，也就是我们比较熟悉的普利类药物和沙坦类药物，这类药物能够有效降血压，而且还能逆转和防止高血压引起的心血管构型重建。
而具有突破性意义的血管紧张素Ⅰ转化酶抑制（普利类药物），其实最早源自于蛇毒，大家都知道，蛇毒是一种剧毒的物质，1933年，毛里西奥•罗查•席尔瓦发现一位被蛇咬伤的患者血压怎么也升不上去，最后低血压休克死亡，当时他就觉得蛇毒里面有降血压的物质。
经过45年的时间，多位医学家对这一方向接棒研究，卡托普利被成功研发，如今这一药物，还在临床占据着重要的作用。
为啥高血压患者只能一直吃药控制，还不能治愈呢？
其实，能不能治好高血压需要看具体情况，比如有些继发性高血压，只要找到病因并治好，就有可能恢复正常的血压水平；但是有些原发性高血压主要是因为基因、环境等因素导致的，通常是不可逆的，只能通过使用降压药来降压，所以没有办法根治。
二、长期吃降压药，真的会致癌吗？
经常有高血压患者认为长期吃高血压容易得癌症，这是真的吗？
在2018年10月的医学期刊《英国医学杂志》中发表有一篇研究论文，认为和沙坦类降压药相比，普利类降压药物的使用时间在超过五年后，肺癌的发生率比沙坦类降压药高14%。
长期吃降压药，尤其是普利类降压药，真的会致癌吗？
伦敦卫生医学院药物专家StephenEvans教授解释，该项观察性研究无法排除其他没有测量的影响因素，比如服用普利类降压药的患者可能患有和酒精相关的疾病或肥胖、超重等。所以这一研究在医学上的可信度，其实并不强。
三、为什么一些人吃降压药，却得了癌症？
但是有的患者在吃了降压药后发现得了癌症，这可能是因为有些肿瘤本身也会导致高血压升高，比如肾脏肿瘤、嗜铬细胞瘤、肾上腺皮质醇腺瘤、分泌醛固酮的肾上腺腺瘤以及导致库欣综合征的垂体瘤等，这些肿瘤都可能会引起继发性高血压。
此外，如果血压控制不好也会增加患癌的风险，有越来越多的研究表明，高血压和癌症的发病率、死亡率都存在相关性，有研究发现高血压男性患癌症的风险会明显升高10%~20%。因此，如果发现高血压忽然连吃药都控制不好的时候，最好及时就医。当然，出现这种情况也有可能是巧合，毕竟很多引起高血压的危险因素，同样也是癌症的危险因素，比如抽烟、喝酒。
四、一旦服用降压药，这些事可别做
如今高血压患者越来越多，很多患者都需要长期服用降压药物，但是要注意在服用降压药的时候，不要做这些事：
1、吃药吃吃停停
一旦确诊得了高血压后，就需要终生接受治疗，一旦停止治疗容易导致血压重新恢复到高血压水平，所以高血压患者一旦开始服用降压药就不能随意停药，更不能吃吃停停，要坚持按时服药，如果吃药断断续续，造成血压经常波动，危害比单纯血压升高还要大。
2、只吃药，不做生活管理
治疗高血压不能单纯只靠吃药，因为高血压的治疗包括药物治疗和非药物治疗，对于中低危的高血压患者来说，可以先采取1~3个月的非药物治疗，而高危患者不仅要坚持药物治疗，同时也要做好生活管理，改变不良生活方式。
3、药和柚子同服
柚子中含有一种叫做呋喃香豆素的物质，该物质能够抑制体内的细胞色素P450酶，导致更多的药物进入人体，从而使血液中的降压药浓度升高，容易导致低血压而出现头痛、头晕、食欲下降等症状。因此，服用降压药前后不要吃柚子。
对于确诊的高血压患者来说，坚持服用降压药是安全有效的降压方式，不能随意停药。
参考资料：
[1]《抗高血压药物的研发历史》.药物与用药安全.2017-11-09
[2]《患者教育｜高血压不能根治，患者也要坚持服药》.中国社区医师杂志.2022-06-29
[3]《【健康科普】普利类降压药还可以继续服用吗？》.人民政协报教育在线周刊.2018-12-05
[4]《长期服用降压药，这些食物要忌口》.中国药店.2021-08-11
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