肺癌化疗有什么方案

肺癌化疗的方案有很多，不同病理类型、分期以及患者身体状况等，选择的治疗方案都不一样。总体上分为单药化疗和联合化疗两种。

一、单药化疗

1.小细胞肺癌：对于局限期的小细胞肺癌，如果没有转移的情况下可以给予单一药物进行化疗，如EP方案(依托泊苷+顺铂)或者EC方案(伊立替康+顺铂)，如果已经发生远处转移，则需要多种药物联合应用，常用的有EP方案或IP方案(注射用环磷酰胺+长春瑞滨)。

2.非小细胞肺癌：Ⅰ期患者的预后较好，一般采用单一药物化疗，如使用吉西他滨加卡铂，紫杉醇加卡铂或者是伊立替康加卡铂；而Ⅲ-Ⅳ期患者则多采用以铂类为基础的联合化疗方案，如吉西他滨加顺铂，紫杉醇加顺铂或者是伊立替康加顺铂等。

3.肺腺癌：目前主张对驱动基因阴性的晚期肺腺癌首选化疗，常用的一线化疗方案为培美曲塞加顺铂，二线及以上方案包括重组人血管内皮抑制素联合培美曲塞加顺铂，还有吉西他滨加卡铂等。

4.其他情况：对于一些特殊类型的肺癌，比如含有神经内分泌分化成分的肺癌，一线推荐化疗方案是伊立替康加顺铂，而对于ALK阳性、ROS1阳性等少见变异型肺癌，一线可选靶向药物治疗，如克唑替尼、阿来替尼、塞瑞替尼等。

二、联合化疗

通常用于中晚期肺癌的综合治疗，在单药化疗的基础上联合两种或两种以上作用机制不同的抗癌药同时化疗，疗效优于单独一种化疗药物治疗，常见的联合化疗方案有FAC方案(氟达拉滨、阿糖胞苷、柔红霉素)、FC方案(氟达拉宾、环磷酰胺)、EMA/CO方案(依托泊苷、马法兰、氮烯咪胺、环磷酰胺、奥沙利铂)、EC方案、IE方案(异环磷酰胺、依托泊苷)、ICE方案(异环磷酰胺、卡铂、依托泊苷)、IF方案(异环磷酰胺、长春瑞滨)等。

需要注意的是，由于个体差异大，用药效果也会有所不同，并不是所有人在服用上述某种药物后就会起到较好的治疗作用，应在医生指导下根据自身病情选择合适的药物进行针对性治疗，避免盲目自行用药，以免造成不良后果。