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取消关注如果怀疑患者存在食管癌,可以通过CT进行辅助性诊断。通常情况下,早期的食管癌在CT上没有特征性的表现,但是中晚期的食管癌通过CT可以发现相应的征象。
一、早期
由于肿瘤相对较小,在CT上不能显示,因此对于早期的食管癌,一般不建议做增强CT来判断是否存在食管癌。因为此时即使有明显的病变,也看不到明显的变化。
二、中晚期
1.黏膜紊乱:表现为局部隆起或凹陷,以及食管壁出现增厚的情况。
2.黏膜中断:即正常连接的食管壁不再相连,而呈结节状突向腔外,且断端可光滑、可粗糙。
3.黏膜缺损:是较典型的征象,指正常的食管黏膜被破坏,其表面呈现为锯齿样改变,并伴有糜烂和溃疡等现象。
4.龛影形成:是指在黏膜破坏的基础上,管壁发生牵拉而导致的龛形缺损,常位于食管下段,且边缘较为锐利。
5.食管壁增厚:随着疾病发展,患者的食管壁会逐渐变薄,从而导致整个食管均呈弧形扩张状态。
6.外侵征象:若肿瘤向外浸润,则可以看到纵隔淋巴结肿大,而且部分患者还可能会看到胸骨后淋巴结转移的表现,甚至会出现肺门增大等情况。
7.远处转移:当患者病情严重时,还可转移到其他部位,如肝、脾、腹腔、骨骼等处,造成相应器官组织受损。
上述大多数情况都可在CT影像学上有明确体现,但具体还需要结合病理活检结果来进行综合分析。所以一旦确诊为食管癌,需要及时到医院就诊并积极配合医生治疗,以免延误病情。
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