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取消关注多数情况下生殖细胞瘤是良性肿瘤,患者经过积极治疗后一般不会影响生存期。但若为恶性生殖细胞瘤,则属于一种高度恶性的颅内肿瘤,病情发展迅速且对放疗和化疗不敏感,患者的预后较差,可能仅存活1-2年。
一、良性的生殖细胞瘤
大多数的生殖细胞瘤起源于原始性腺的神经嵴中的干细胞,在胚胎发育时期具有分化成精原细胞和间质细胞的能力,当发生异常时就会形成该疾病。通常发生在松果体区,并可向鞍上和鞍旁扩展,有时会累及下丘脑、第三脑室以及侧脑室前角等部位,而引起压迫症状。对于此类情况则无需过于担心,因为其为良性肿瘤,生长速度比较缓慢,即使没有进行手术切除,通过放射治疗也能够控制病情进展,延长患者的生存时间,因此大部分患者可以长期生存。
二、恶性的生殖细胞瘤
1.生物学行为:由于恶性生殖细胞瘤常位于松果体区域,紧邻或直接包绕下丘脑,故在术中极易损伤下丘脑引起严重并发症,如尿崩症、内分泌功能紊乱等。而且此区域血管丰富,与颈内动脉、大脑后静脉关系密切,一旦有渗血、坏死等情况出现均会影响术后疗效,导致复发率较高,所以容易影响患者的寿命。
2.病理学特征:由于恶性生殖细胞瘤组织结构多样,异位起源广泛,核形态变异大等特点,使其难以做出准确诊断,从而增加了误诊几率。同时由于恶性程度高,发现时大多已浸润周围组织并发生转移,此时再行手术治疗效果不佳,所以患者的平均预期寿命仅为1-2年。
3.对放疗和化疗的反应差:如果无法进行手术治疗,则需要根据医生建议使用卡铂注射液、注射用盐酸吉西他滨等药物进行化疗,但是部分患者可能会对以上药物不耐受或者没有明显的效果,所以会使患者的生存期进一步缩短。
4.其他方面:如果患者存在视力障碍、感觉障碍等症状,则会对生活造成较大影响,也会降低生活质量,不利于身体健康。
综上所述,虽然患有恶性生殖细胞瘤后的生存期并不长,但也应保持良好的心态积极配合医生治疗,尽量延缓病情进展,提高生存质量。
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