哈佛研究：近半癌症可预防，3个方法降低61%患癌风险，早看早受益

“12种癌症了。医生，为什么我这么倒霉？”晓雯悲伤地问。

年纪轻轻的晓雯经历了传奇又痛苦的半生。晓雯2岁时就确诊恶性横纹肌肉瘤，15岁检查出子宫颈癌和软骨肉瘤，手术切除了附件和子宫。直到28岁，晓雯已经患上12种不同类型的肿瘤，还有5种是恶性肿瘤。

奇怪的是，医生们检查治疗过程中，并未发现晓雯身上的肿瘤风险因素，最终怀疑是基因遗传因素。有医生认为，晓雯的父母遗传信息中，“MAD1L1”基因都存在异常，两方异常集中在晓雯身上，让她成为医学界已知肿瘤风险最高的人。

和晓雯一样因遗传因素患癌的人并不少见，比如：梅艳芳兄妹4人患癌、宋美龄家族两代6人患癌、安吉丽娜·朱莉手术切除乳腺、卵巢和输卵管防癌。基因遗传到底对癌症有什么影响，有什么办法降低风险？来看看研究成果。

一、癌症是基因注定的，躲也躲不掉？

2019年9月底，广东省人民医院乳腺科廖宁教授主导的研究团队对中国524名未筛选乳腺癌患者进行配对白细胞和肿瘤组织检测，并分析62个肿瘤易感基因的胚系突变。结果显示：10%的患者（58）有15个基因出现变异，且检出76个致病、疑似致病胚系变异（P/LP），分别有MUTYH（4个）、PALB2（4个）、BRCA2（18个）、BRCA1（11个）等等。

此前，欧美人群中的大量遗传性乳腺癌研究数据已经证实：BRCA-1、BRCA-2两个基因突变导致了6%的乳腺癌。

而廖宁教授的研究则发现，10%的乳腺癌和PALB2、MUTYH、ATM等15个基因突变有关，遗传乳腺癌患者群体由6%增长至16%。也就是说，16%的乳腺癌患者“天生”就携带癌症基因。

——什么是癌症基因？

人体细胞的“生老病死”，均受基因调控。当某些基因发生异常突变，就会导致细胞生长失控、无限增殖，发展为癌症。这种存在致癌风险的突变异常基因，就被称为癌症基因。

——检出癌症基因，就一定得癌症？

不一定。癌症是一种多因素复杂疾病，再加上人体对异常的细胞突变有监控、清除的功能，而癌症基因只是增加了其中的难度。也就是说，癌症基因只会增加患癌风险，不同癌基因的致癌率也不尽相同。

二、父母得了4种癌，可能传给下一代

武汉协和医院肿瘤中心医生发文表示：医学界研究确定了近3000个肿瘤遗传性易感基因，这些易感基因通过遗传增加了人体的患癌风险，与之对应5%-10%的癌症也因此具有了一定的遗传性，比如：前列腺癌、乳腺癌、卵巢癌、胃癌、胰腺癌、肺癌等等。

1、前列腺癌

研究发现，父亲、兄弟确诊前列腺癌，本人患癌率比普通人高2-4倍。同时，家族成员中前列腺癌患者越多、病发年龄越小，则本人患癌风险越高。

2、卵巢癌

有数据显示：有卵巢癌家族史的人，患癌率比普通人高70倍。（女星安吉丽娜朱莉也因此切除卵巢防癌）同时，一名直系亲属确诊卵巢癌，本人增加5%患癌风险，两名增加7%，而且子宫癌、乳腺癌、直肠癌等也会增加卵巢癌风险。

3、胃癌

医学调查发现，10%的胃癌表现出家族聚集性。胃癌病史家族中，一级亲属有一人患癌，其他人患癌风险增加3倍。

4、肺癌

肺癌病史家族中，父母、兄弟姐妹、子女等一级亲属确诊肺癌，则本人肺癌风险增加2倍，叔伯、姨姑等二级亲属确诊肺癌，自己肺癌风险增加30%。同时，不吸烟女性、50岁以下（年轻群体）肺癌遗传倾向更显著。

三、哈佛研究：3个方法降低61%患癌风险

癌症，是多风险因素疾病，基因影响是小概率，主要则是后天风险因素，比如：慢性刺激和创伤、生活习惯、环境、内分泌、免疫等等因素。避免后天致癌因素，能降低大部分致癌风险。

早前，《老龄化前沿（Frontiers in Aging）》上发表了瑞士苏黎世大学和美国哈佛大学研究团队的一项研究，该研究容纳了法国、瑞士、奥地利、德国、葡萄牙等5个国家共2157名平均74.9岁的健康参与者，他们被分为8组，分别按照安慰剂、维生素D、Omega-3脂肪酸、搭配力量锻炼，在3年间，每隔3个月电话随访，且每隔1年进行标准化检查。

研究结果显示：高剂量的Omega-3脂肪酸、高剂量的维生素D、简单的力量锻炼等三种方法有益于防癌，联合使用可以降低70岁以上老人61%的患癌风险。

——3项防癌措施具体该如何做？

首先，补充高剂量的Omega-3脂肪酸可以多吃鱼，鲢鱼、鲶鱼、鲈鱼、河鳗等淡水鱼，金枪鱼、海鲈鱼、三文鱼、带鱼等海水鱼都是不错的选择。

其次，补充维生素D，可以通过多吃谷物、奶制品、蛋黄等食物补充，平时避开正午时分适当晒太阳，也可以按照医嘱服用维生素D补充剂。

最后，做简单的力量锻炼可以选择深蹲、平板支撑、臀桥、俯卧撑等。

癌症和基因之间确实存在关联，但存在易感基因并不一定会患癌，大家需要重视致癌基因，但大可不必过于恐惧，真正应该重视的是后天致癌风险。日常除了远离风险，还应该定期体检，监控指标，控制癌前病变，将防癌贯彻到底。

参考资料：

[1]《不管你信不信，研究发现，有些人天生就带癌基因……》.广州日报.2019-10-11

[2]《哈佛大学：3件不起眼小事，降低你的患癌风险》.生命时报.2022-05-09

[3]《这8种癌容易遗传下一代！有家族史的人趁早做几件事》.生命时报.2022-08-02

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