Nat Med：科学家揭示非小细胞肺癌免疫疗法和靶向性疗法的研究进展

在世界范围内，肺癌是引发癌症相关死亡最常见的原因；在过去20年里，非小细胞肺癌的分子靶向疗法和免疫疗法显著改善了患者的寿命和预后；然而，绝大多数晚期非小细胞肺癌患者会对当前疗法产生耐受性最终疾病复发；近日，一篇发表在国际杂志Nature Medicine上题为“Toward personalized treatment approaches for non-small-cell lung cancer”的研究报告中，来自耶鲁大学医学院等机构的科学家们分析了一些治疗非小细胞肺癌的突破性疗法以及相关进展，该研究旨在提供关于基础科学的进展如何影响临床研究领域的观点，从而帮助影响未来十年临床上对非小细胞肺癌的管理方式。

研究者Meina Wang博士说道，肺癌是全球范围内引发人群死亡最常见的方式，在过去20年里治疗非小细胞肺癌的疗法取得了突飞猛进的进展，但我们需要持续关注新型疗法的开发从而来帮助治疗这种癌症。这篇报告中，研究者指出，治疗非小细胞肺癌的小分子靶向性疗法和免疫疗法能够改善患者的治疗结局，但大部分的晚期非小细胞肺癌患者往往会对当前疗法产生耐受性而且最终疾病会不断进展。

研究人员在文中讨论了当前用于非小细胞癌的疗法或组合性疗法如何帮助解决这一问题，并详细阐释了如何理解癌细胞产生耐药性背后的分子机制，以及如何将基因组分析纳入到临床研究中；研究者强调了新型辅助疗法和维持性联合疗法未来用于治疗非小细胞肺癌的重要性，旨在潜在地治愈当前疾病；此外研究者还表示，成功开发合理的联合性疗法的一个主要挑战就是应用强大的预测性生物标志物为每位患者制定明确的治疗策略。

对非小细胞肺癌治疗长期疗效最大的影响可能是使用合理的组合性疗法来应对早期疾病从而最大限度地消除肿瘤，研究人员在文章中提出了对如何管理肺癌的最新观点，并强调了基于个性化联合免疫疗法治疗策略改善未来患者治疗预后的可能性。研究者预测，未来非小细胞肺癌和一般肺癌患者的治疗结局将会被进一步改善；但是后期各领域的联合研究或许对于继续改善患者的治疗结局意义重大。

综上，研究者认为，成功开发合理的组合性疗法所面临的一个主要挑战就是应用强大的预测性生物标志物来明确患者的分层，同时本文研究还提出了研究人员对可能影响未来非小细胞肺癌管理方式的临床研究领域的一些观点和看法。（生物谷Bioon.com）

原始出处：

Wang， M.， Herbst， R.S. & Boshoff， C. Toward personalized treatment approaches for non-small-cell lung cancer. Nat Med 27， 1345–1356 (2021).doi：10.1038/s41591-021-01450-2