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取消关注2月初,年仅43岁的“音乐怪才”赵英俊因肝癌离世;到了月末,最佳喜剧配角,陪伴70、80年代一群人长大的“达叔”也因为肝癌扩散而不幸离世,享年68岁。
一个月间两名演艺明星猝然离世,让人不禁扼腕叹息的同时,也在疑问,是什么让娱乐圈明星纷纷逃不开肝癌?一旦患上肝癌是否意味着生命的终结?
中山大学附属第一医院肝外科主任医师、东院大外科主任、肝胆外科主任何强教授表示,在中国绝大多数患者在首次确诊时就已经为中晚期肝癌阶段,初期的肝癌可无明显的体征让患者加以辨别。
针对娱乐圈明星患上肝癌,推测与其工作性质相关,长时间的熬夜加上应酬喝酒,不健康的生活方式让肝脏“疲惫不堪”,最终超负荷导致癌症的发生。
是什么原因导致中国人频发肝癌?
一直以来,我国都是肝癌高发国,全球新发肝癌病例以及死亡病例超过50%都发生在中国,防控形势非常严峻,何强教授指出,目前确认的肝癌的高危人群主要有五种,包括:
1、乙型肝炎病毒(HBV)或丙型肝炎病毒(HCV)人群
现实情况中,在我国患肝癌的患者中有80%以上都有乙肝感染史,与正常人相比较,携带乙肝病毒的人发展成肝细胞癌风险高出5-100倍,携带丙肝病毒的人导致肝细胞癌的风险也会增加15-20倍。
专家提醒,很多人将肝功能检查等同于病毒性肝炎检查,从而将肝功能正常错误地解读为“无肝炎感染”,“想要了解是否有病毒性肝炎,必须做乙肝两对半和肝炎系列检查。”何强教授说道。
2、长期酗酒人群
早有研究证实,饮酒过量会损害肝脏,导致肝硬化,进而出现肝细胞癌。
3、饮食中含黄曲霉毒素人群
如吃霉变的花生。
4、糖尿病患者与肥胖人群
何强教授表示,代谢紊乱是非酒精性肝硬化或者肝细胞癌的潜在风险因素。
5.有肝癌家族史或原发性肝癌高发地区人群
何强教授表示,除了上述高发条件外,从事的工作经常熬夜会使得肝脏长期处于高压受累的状态,造成无法挽回的损伤,他提醒,肝脏是保持身体各种功能运转的器官,有去除毒素、蛋白质代谢以及分解等功能,要注意休息让肝脏处于正常的运作规律中。
大多数肝癌确诊时已处于中晚期
80%的中国肝癌患者在初诊时就已到中晚期,何强教授指出,主要是两方面原因,一方面是1/4的健康肝脏就能维持人体的正常工作,因此使肝脏的早期症状非常不明显,只有随着疾病的进展,肝脏已不能维持正常运作后才会逐步出现食欲不振、疲劳乏力、不明原因的体重下降和右上腹部疼痛等等。
另一方面的原因是因为肝癌的高危人群忽视了定期的肝脏体检,何强教授提醒,对于这类人群,每3-6个月就要进行腹部彩超、甲胎蛋白、肝功能、乙肝丙肝患者病毒定量,必要时还需要进行肝脏CT或MRI检查来做好做起筛查。
“如果排除怀孕的因素,发现甲胎蛋白大于400ug/L就需要特别注意了。”何强教授强调,仅筛查腹部彩超来发现肝癌并不准确,一定要进行专门的肝脏检查。
肝癌并非不能预防,只是多数人都不清楚
医学上常有“三级预防”,即针对肿瘤发生、发展和恶化的三个阶段进行预防措施,对于肝癌的预防我们可以先从病因上杜绝,何强教授指出,我国肝癌的病因比较明确,主要包括乙肝病毒(HBV)、丙肝病毒(HCV)、黄曲霉毒素( AFs)、蓝藻毒素、吸烟、饮酒、肥胖、糖尿病和代谢综合征等,预防措施也是从这几个方面着手的。
“预防乙肝的发生,最主要是的接种乙肝疫苗,此外修足、纹身、打耳洞、共用剃须刀和牙刷、静脉注射毒品、多个性伴侣等行为也可感染乙肝病毒,需额外注意。”
何强教授表示,丙肝预防主要是避免血液传播,日常生活中,不要吃发霉的花生、玉米和发苦的坚果等,另外木筷或砧板受潮发霉也要定期清洁消毒,吸烟和酗酒都是肝癌的高危因素,肥胖的人也要积极控制体重和饮食,并规律运动,维护身体的健康。
(通讯员:何旭鹏、漆微韡、郑亦楠)
主任医师
北京市大兴区中西医结合医院 中医肿瘤科
主任医师
首都医科大学附属北京妇产医院 妇科肿瘤科
主任医师
中国中医科学院望京医院 肿瘤科
主任医师
郑州大学第一附属医院 肿瘤科
主任医师
北京大学肿瘤医院 中西医结合科暨老年肿瘤科
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