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取消关注食管癌是全球常见的癌症之一,5年总体存活率不足20%,是癌症相关死亡的第七大原因。无远处扩散的晚期食管癌多采用手术切除治疗,手术方式有微创食管切除术(MIE)和开胸食管切除术(OE)。本研究旨在比较两种手术方式后食管癌患者的5年存活率。
本研究是一项基于人群的队列研究,纳入2010-2016年间在瑞典或芬兰接受择期食管癌切除术的几乎所有患者,随访至2020年。
共1264例患者,其中470例(37.2%)接受了MIE,794例(62.8%)接受了OE。与OE相比,MIE与5年全因死亡率降低18%相关(校正风险比[HR] 0.82,95% CI 0.67-1.00;P=0.048)。混合MIE相比OE后的5年全因死亡率的校正HR为0.87(95% CI 0.68-1.11);而完全MIE相比OE后的全因死亡率的校正HR更低,仅为0.77(0.60-0.98)。
综上,这项两国研究表明,采用MIE治疗的食管癌患者的5年存活率明显高于采用OE治疗的患者,而且完全MIE比混合MIE对生存预后的好处更大。
主任医师
中国中医科学院望京医院 肿瘤科
主任医师
北京大学肿瘤医院 中西医结合科暨老年肿瘤科
主任医师
首都医科大学附属北京口腔医院 口腔颌面头颈肿瘤科
主任医师
北京市大兴区中西医结合医院 中医肿瘤科
主任医师
毕节肿瘤医院 肿瘤科