男子一夜间肺部变白住进ICU！这种病死亡率极高，症状似感冒

李大伯平时生活规律，饮食清淡，很注重养生，谁也没想到，一次感冒，竟让他进了ICU。

事情是这样的：

半个月前，李大伯出现感冒、发热、气急等症状，家人带他去了医院做了肺部CT，显示有肺部炎症。在治疗期间，李大伯病情进展迅速，进而出现高热、气喘严重的情况，医生马上让他又照了一次胸片，发现，李大伯左边肺全变白了。

很快，李大伯被送进了ICU。

普通的肺炎会这么严重？当然不是！

医生给李大伯做了进一步检查，发现李大伯是重症肺炎并发的严重脓毒症。

据医生介绍，此病极其凶险，死亡率极高，若不及时采取治疗，可能危及性命。

很快，医生使用呼吸机、ECMO等技术支持和有效的抗感染治疗，李大伯的病情终于得到了改善。连续治疗10天后，李大伯从ICU转至了普通病房。

病死率极高的病，容易伪装成“感冒”

在此之前，李大伯连听都没听说过脓毒症，还以为自己是普通的感冒，没想到疏忽大意造成了严重的后果。其实，不光是李大伯，生活中一问脓毒症，十个人有八个人是不知道的。然而，脓毒症病死率极高，我们一定要提高警惕。

脓毒症是如何发生的呢？原来，我们的人体被病毒感染之后，会产生炎症反应，在这一过程中，人体自身的组织和器官也会受到损害。一旦炎症反应无法被控制，就会造成其他组织损伤，引起器官衰竭，导致脓毒症。

2020年，全国44所医院ICU的数据显示，脓毒症的发病率为20.6%。从全球范围来看，每年大约有5000万例脓毒症病例，其中每年约有110万人死于脓毒症。据国外流行病学调查显示，脓毒症的病死率已经超过心肌梗死，成为ICU内非心脏病人死亡的主要原因。尽管近年来医疗水平突飞猛进，但是脓毒症的死亡率依然高居不下，维持在30%~70%，严重威胁人类健康。

脓毒症的危害大、死亡率高，目前没有特效的治疗药物，具有以下几个显著的发病特点：

·全身炎症反应

·严重感染

·血培养有或无阳性结果

·可出现在各种临床危重症疾病的过程中

·一旦发生有特别的病理生理过程和发展规律，与引发脓毒症的原发疾病无关

·炎症介质过度释放、内皮细胞及凝血功能障碍，最终导致MODS

专家表示，年龄、基础疾病、营养不良及免疫低下等是脓毒症发生的重要因素。因此，年龄在60岁以上或1岁以下的人群、糖尿病患者、严重烧伤和皮肤疾病患者等，一定要提高警惕，预防脓毒症。

降低死亡率，早期识别是关键！

脓毒症治疗花费高，医疗资源消耗大，即使逃过“死神”的追杀，也有一半的患者会遗留长期的健康问题，出现记忆力下降、睡眠障碍、肌肉无力、精神焦虑等症状，严重影响生活质量。因此，早期识别脓毒症是关键！

脓毒症常见的症状包括：

1、腹泻、腹胀、腹痛、呕吐

2、体温过高或过低，具体表现为发烧、畏寒、打寒战

3、皮肤苍白或出现皮肤的瘀点瘀斑

4、精神困倦、浑身乏力、肌肉酸痛

5、心率加快，大于90次/分钟，呼吸困难，频率大于24次/分，气促

显而易见，脓毒症的症状和感冒发烧非常相似，导致很多人误以为自己只是小病小痛，延误了对脓毒症的治疗。

脓毒症一般如何治疗？

时间就是生命，脓毒症的治疗要争分夺秒。拯救脓毒症，就要把握抗感染治疗最佳时机。所以，一出现脓毒症相关的症状，就要紧急就医。

目前，治疗脓毒症的方法主要有三种：一是抗生素治疗，研究表明，延迟抗生素使用1小时，死亡率增加7.6%。脓毒症患者通过服用抗生素，可以有效控制感染，帮助机体免疫系统杀灭细菌及其他病原微生物；二是手术治疗，如果脓毒症引发了肠梗阻、梗阻性化脓性胆管炎等外科感染，就要及时手术，清除感染组织，引流脓肿；三是血管活性药物治疗，使用巴酚丁胺或血管加压素，净化血液，清除炎症因子，调节炎症反应的程度。

脓毒症常发生在有严重疾病的患者身上，如严重烧伤患者、糖尿病患者、白血病患者等，因此，对于这些脓毒症高发人群来说，积极治疗原发性疾病非常重要。此外，机体免疫力下降也是脓毒症的重要诱因，因此，对于健康人群来说，积极提高机体免疫力，有助于预防脓毒症的发生。

参考资料：

[1]《华西专家说，要命的脓毒症，这8类人最容易遭！》.四川大学华西医院 .2020-09-08

[2]《高热畏寒呼吸困难 小心脓毒症》.广州日报 .2019-09-09

[3]《中国脓毒症早期预防与阻断急诊专家共识》.中国急救医学杂志. 2020-07-17

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