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取消关注疫情发生后,大家对发热特别敏感,只要高于正常体温,都需要去医院排查新冠肺炎,甚至还会被禁止出入公众场合。
但其实,撇开疫情不谈,发热只是人体正常的自我防御反应。一般来讲,体温超过38.5℃以上才需要吃退烧药物,低于这个温度完全可以通过物理降温。
但若是癌症患者,出现发热一定要引起重视。
为什么癌症患者会发热?
·癌性发热
癌症患者在没有感染的情况下,而且经抗生素治疗无效,出现了癌症相关的发热现象或患者在肿瘤发展过程中因治疗而引起的发热,被统称为癌性发热。
癌性发热的原因比较复杂,如肿瘤在生长的过程中会不断释放坏死因子,因此会导致机体发热;或者癌细胞本身有内源性致热源,其释放抗原物质而引起免疫反应,会使患者出现发热异常。
癌性发热的特征是间歇性的,而且持续的时间有可能长达几个月,体温常维持在37.5℃-38.5℃之间。患者的症状不明显,而且也没有什么明显的不适反应。
·感染发热
癌细胞在人体内引起炎性反应,就会产生感染发热。感染发热会导致白细胞减少和免疫下降。感染发热属于在癌症治疗过程中的附带性质。
·药物热
此外在治疗过程中,放疗、化疗、应用干扰素、白介素Ⅱ、肿瘤坏死因子、集落刺激因子、肿瘤疫苗等制剂的使用,也会导致患者身体出现发热的情况,这属于药物治疗引起的发热反应。
癌症患者发热,需要引起重视
发热对癌症患者造成的不适,主要反应在生活质量方面,特别是长期发热的情况,会消耗患者的病体,导致患者消瘦、衰弱,甚至加速病情发展,还会影响食欲和生存质量。
因为肿瘤发热的症状和普通的发热有所区别,比如有些患者明明出现了发热,但是身体却没有常规的高热表现,反倒会出现皮肤干燥或者四肢发凉的症状。
而普通的发热会有明显的症状表现,比如皮肤潮红,身体发烫,这些明显的表现有助于人们尽快去采取相对应的降温措施。但由于癌症患者的发热有所不同,往往会让家属感到手足无措,不知道该怎么去处理和面对。
患者出现肿瘤热,该怎么治疗?
针对癌症患者发热的药物有吲哚美辛、萘普生以及其他的抗生素类药物,不过需要在医生明确的指导下才能用药,以免出现一些不必要的麻烦。对癌症患者的家属来说,在患者发热的情况下,做好护理才是相对重要的。
在患者发热的时候,要保证其充分的休息,这样才能使得患者的体力得到保证和恢复。另外发热会引发一定的口腔感染,所以要做好护理措施和保证患者的个人卫生。
护理方面,患者的衣服应该保持干燥,床上的用品也要及时更换清洗,以免患者出汗而加重病情。
饮食方面,患者在发热的阶段适宜吃一些容易消化的清淡食物,注意保证蛋白质和维生素的充足摄入。同时,还要做好水分的及时补充。
如果患者的体温上升较快,可以采取物理降温的措施。用医用酒精擦拭患者的腋窝、额头、腹股沟以及太阳穴等部位。此外,还可以适当使用冰袋冷敷,保持患者身体的相对舒适。
若是体温持续维持在高热状态不会减退,并且患者的身体出现了其他的一些症状,比如意识障碍或者水肿等情况,则需要及时就医治疗。
需要指出的是,若是药物引起的发热,一般停药后24小时内就会好转。这期间可以让患者多喝一些水,若是体温高,还可以适当服用一些退烧的药物。
总的来说,癌症患者的发热,一般都是因为病情或者治疗有关引起的,症状不重的情况下,家属做好护理即可,若是症状严重,就需要就医进行专业的治疗才行。
参考资料:
[1]《为什么癌症患者常伴有发热?》,中南大学湘雅二医院,2020-5-31.
[2]《癌症病人发热,不可一“降”了之!》,湖南中医附属第一医院,2018-11-20.
[3]《癌症发热有征兆》,健康时报网,2016-12-16.
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主治医师
杭州肿瘤医院 中医肿瘤科
主任医师
广州中医药大学佛山固生堂国医馆 中医肿瘤科
主任医师
首都医科大学附属北京妇产医院 妇科肿瘤科
副主任医师
天津市肿瘤医院 乳腺肿瘤科
副主任医师
天津市肿瘤医院 乳腺肿瘤科
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