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取消关注60岁的老贾得了胃癌,孩子们劝他住院治疗,老贾不愿意:“干嘛送我去死?村头你黄大爷,不也是得了癌症到医院,结果不到一年的归西了吗?去医院动刀吃药的,好好的人也能搞出病来。我现在一点儿事儿都没有,老话说得好,‘小病自我诊断,大病自我了断’,真到了那时候,我自个儿找个清净地,不拖累你们。”
不管孩子们怎么劝,老贾依旧固执,实在无奈。
1、癌症的生存率靠什么决定?
在大众的认知中,癌症的生存率往往是很低的,所以造成了很多人恐癌、怕癌的现象,其实医学的进步,让人类已经有了正视癌症的底气,并不是所有癌症都无法治愈,人们再也不用见癌死,癌症的生存率其实影响因素很多,我们以胃癌为例分析一下。
·性别
一般来说,男女胃癌生存率因性别造成的差异体现并不是很大,但是中国医科大统计数据显示,五年以下生存率男性高于女性,五年生存率持平,但是十年以上女性高于男性。
·临床分期
在胃癌确诊时,医生需要根据患者的病情阶段确定治疗方案,早中晚胃癌的患者,肯定生存率是不同的,而因各种情况治疗情况产生差异的,其生存率差异就更大了。
研究统计表明,胃癌早期患者的五年生存率能够达到85%到90%,二期患者70%到80%,三期患者的存活率急速下降,只能达到30%。
·肿瘤大小
一般认为肿瘤越大,切除后生存率越低。
·手术方式
胃癌手术也有几种不同的类型,根据患者的病情,医生会选择完全切除,或者姑息治疗,那么不同手术病人的生存率肯定不一样。
除了以上几种因素外,患者的肿瘤部位、年龄等因素对于生存率也有很大的影响,所以,想知道患癌后能活多久,需要综合以上几个因素作出判断。
2、为什么会有“去医院死得更快”的情况?
之所以很多人会有这种错误的认知,是基于两种情况:
·病人病情突然恶化
大多数人讳疾忌医,而且缺乏专业的医疗知识,所以对自身的病情没有准确的认知,在到了医院后,病情发展迅速,身体状况下降,就会产生医院让自己病重的错觉,其实只是病情恶化而易。
·治疗的副作用
癌症作为一个治疗困难,患者入院后往往会采用化疗、放疗、手术等,每一种对身体的损伤都很大,化疗、放疗的副作用也很多,病人的身体往往会因此度过一段虚弱期。
化疗和放疗之间区别也很大,放疗,俗称电疗,它的治疗范围很局部,所以出现的副作用也集中于局部,患者会出现皮肤红肿、喉咙肿痛等症状,而化疗是全身性的药物干预,所以患者全身都有有可能出现症状,如:肠胃道及造血功能受影响,出现呕吐、脱发、白细胞降低等。
如何避免这种情况呢?首先,要正视癌症,癌症并非绝症。其次,要选择正规的治疗方式。有的病人因条件有限,就选择小诊所来治疗癌症,但是要知道癌症这么大的病症,一般的医院都有可能无法进行专业的治疗,更别说小诊所,最好还是选择正规医院,否则一旦治疗失当,对患者来说,后果难以估计。
3、不去医院会不会活得更久?
答案是不会!
一方面,癌症是一种呈进展性加重的疾病,如果一味拖延不治,得不偿失。癌症在中国的筛查率并不高,患者往往到了中晚期才确诊,而癌症到了这时候病情发展很快,对于缺乏医疗知识的患者来说,根本无法进行有效的治疗和自控,尤其是身体素质下降,有可能日常起居都难以自行完成。
另一方面,癌症的治疗需要专业的知识和护理,患者要积极地治疗和调整才能不断想着好的方向发展,如果在家独自一人,身体得不到好的护理,一旦并且加重,有可能手术都无法承担。
4、“大病自我了断”不可取,积极配合治疗是关键
现代医学技术十分发达,别说癌症已经有了攻克的希望,即便是晚期病人,医生们也有足够的能力保证患者的生存质量,如果积极配合治疗,延长生命是没有问题的,所以患者一定要摒弃“大病自我了断”的消极思想。
癌症对于一个普通的家庭和患者来说,当然非常严重,但是如今的我们已经有了抗癌的力量,影响癌症生存率的因素是有很多,只要患者和医生同心协力,把每一个因素都做到最好,相信每一位患者都有更好的明天。
参考资料:
[1] 张岚,《胃癌患者的存活率是由什么决定的?》,健康一线,2016.11.28
[2]《林丽珠教授剖析 中医治疗癌症常见误区》,39健康,2016.3.16
[3]《胃癌的治愈率是多少》,求医网,2015.8.14
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主任医师
中国中医科学院望京医院 肿瘤科
副主任医师
天津市肿瘤医院 乳腺肿瘤科
主任医师
首都医科大学附属北京妇产医院 妇科肿瘤科
主任医师
成都肿瘤专科医院 中医肿瘤科
主任医师
广州中医药大学佛山固生堂国医馆 中医肿瘤科
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