肠癌早期有哪些症状？医生不避讳：大便出现3个变化，要小心了

一旦上了大学，就成了放养模式，有不菲的生活费，离家远没人管束，饮食自由了，各种病也找上了门。

小林今年22岁，今年大二。因为刚上大学课程少，小林养成了睡懒觉、赖床的习惯，因为经常过饭点才起床，所以一日三餐基本靠外卖维持，不只如此，他特别爱打游戏，经常跟朋友约在一起玩到凌晨两三点，饿了就在学校外面吃烧烤、麻辣烫。

最近这段时间，小林觉得自己身体出现一些毛病：有一次他拉出了便血，跟宿舍好友讲了之后，他们都因为“长痔疮”而笑话他。

小林觉得不舒服，只好自己买了药治疗，之后也出现过几次便血，但他也没在意。

直到前天，小林突然出现难忍的腹痛，不省人事后被舍友送到了急诊，一通检查下来才发现，原来之前的便血并不是痔疮，而是肠癌。

因为发现得不及时，小林的肠癌已经到了晚期，医生预测生存期仅有一年。他才22岁，就要跟这个世界告别，真是遗憾。

一、肠癌早期误诊率极高，请重视“直肠指检”

大部分的直肠癌属于距离肛门很近的低位，可以通过肛门指检摸到，但是，在临床上很多人不愿意接受指检，导致很多人在患上肠癌的时候被误诊。在我国，直肠癌的误诊率可达70%，有很多患者以为自己只是痔疮，等到过来检查的时候，发现已经是中晚期的肠癌了。

直肠指检，是最简单最直观、非常有效的检查。直肠指检检查，就是医生用自己的手指伸进患者肛门5厘米到10厘米，进行简单的触摸，别小看直肠指检，绝大多数的肛肠病变都可以触摸到，尤其是很难被其他检查发现的早期直肠癌，直肠指检可以查出80%的病变。

除了肛肠疾病，因为直肠指检会可以触摸到男性患者的前列腺，女性患者的子宫，如果有前列腺肥大、前列腺癌、子宫肿瘤、炎症等问题，都可以发现。

由于现代生活节奏比较快，许多年轻人工作压力大，熬夜加班，饮食不规律的事比比皆是，出现肛肠疾病的年轻人越来越多，尤其是痔疮的毛病，有很明显的年轻化趋势，看似普遍的痔疮，如果不及时治疗任其发展的话，可能会出现严重的肛肠疾病。

虽然临床上很多医生建议40岁以上做肛肠指检，但现在无论是直肠癌还是其他肛肠疾病，都存在很明显的年轻化趋势，所以建议30岁以上的人，无论男女都最好进行肛肠指检。尤其是爱吃辛辣油腻食物、肥胖、糖尿病患者、有癌症家族史的人，都是肛肠疾病的高危群体。

二、教你区分痔疮和肠癌

很多人会分不清痔疮和肠癌，因为肠癌早期的症状和痔疮很相似，很容易误导人。痔疮和肠癌最为相似的地方就是便血，特别是年轻患者出现便血的时候，认为自己还年轻，只是痔疮，不会将自己的便血往癌症方面想。痔疮和肠癌引起的便血有所不同，痔疮引起的便血，多为便后的滴血，便血的颜色比较鲜艳；而直肠癌引起的便血，颜色会比较深，而且一般是与大便混合在一起的。而且痔疮往往是在食用了刺激性食物或饮酒之后引起的出血，肠癌的出血没有明显的刺激因素。

三、有没有肠癌，看大便就知道

人体的肠道，和大便的关系十分密切，在出现肠癌的时候，我们可以通过大便进行简单的判断。

·反复血便

血便是肠癌的重要特征之一，是因为大便和肿瘤组织摩擦引起的出血，一般是每次大便都会出血，如果在没有饮酒或进食刺激性食物等因素，还是每次大便都出血的话，要特别警惕。

·便秘和腹泻

肠癌早期就是比较严重的肛肠疾病，在发病的时候会使得肠道功能受损，使得患者排便不畅，局部的肿瘤又会影响肠道的消化能力，使患者出现腹泻，在病情发展之后，肿瘤的体积增大会使患者出现便秘的症状，也就是说，如果便秘和腹泻交替存在，很可能提示肠癌的存在。

·大便习惯改变

健康的正常人往往有自己的排便习惯，但患有肠癌的时候，这种习惯就会被打破，可能会出现排便次数增加，总是有明显的便意和排便不尽感，但是排出的大便并不多或者没有大便。

四、预防肠癌，谨记“三个三”

想要预防肠癌，“三个三”可以帮助你。

1、三十岁后每年一次肠道体检

预防癌症的最好办法之一就是将其扼杀在摇篮里，建议30岁以后每年进行一次大肠癌的筛查，尤其是三类人：肥胖者、高蛋白高热量低纤维饮食人群；肠癌家族史人群；有结肠息肉病史或有相关家族史的人群。

2、每天三种高纤蔬果

很多大肠癌的患者饮食结构不合理，吃得太细容易发生便秘，使得大便长时间停留在肠道里，毒素更容易被肠道吸收引起病变。预防大肠癌就要减少精细食物的摄入，多吃些粗纤维的食物，最好每天至少吃三种高纤维蔬果，，如西蓝花、韭菜、红薯、苹果、菌菇类等。

3、每天运动三十分钟

白领中大肠癌的发病率越来越高，和久坐、运动少有着很大关系，因为这样会使得肠胃的蠕动变慢，增加肠道癌变风险。《英国癌症杂志》中刊登了一项研究，表示经常锻炼可以显著降低肠癌危险。每天运动30分钟就可以使容易癌变的肠道息肉减少三分之一。

想要预防肠癌，关键还是早筛查，管住嘴，迈开腿，在发现自己身体不对劲的时候，别想着只是小毛病扛一扛就好，扛一扛可能会扛出大病来。

参考资料：

［1］九成人错把肠癌当“痔疮”.自我保健.2013，(6)：44-46

［2］常吃“三白”易惹肠癌预防大肠癌这样做！.环球网.2015-10-30

［3］只爱吃肉不吃蔬菜？小心结肠直肠癌找上你.科普中国.2020-4-13

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