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取消关注之前NA姐发布了几篇关于癌症的文章,看到很多人留言都是抱着很悲观的想法,总是觉得得了癌症,就只有等死了。但实际上,有些癌症并没有我们想象得那么可怕,即便到了晚期,也一样有可能治愈。
有人发出疑问:癌症治愈,是不是意味着体内的癌细胞消失,恢复正常人的状态呢?其实不是,癌症治愈与我们想象中的治愈不太一样。
医学上有一个专业术语叫“5年生存率”,5年生存率,是指癌症患者患病5年后的生存比例。5年生存率通常用来反映某种癌症的严重程度、进展快慢,以此对治疗效果进行评估评价。
理论上来说,80%的癌症转移和复发发生在根治术后的2年之内,只有极少数发生在根治术后5年之后。因此,如果根治术后5年内不复发,再次复发的机会就很少了,代表已经接近治愈。
当然,判断一个癌症患者是否达到了治愈的标准,还要看各项指标。
第一,看化验结果,血常规、尿常规、甲状腺、肿瘤标志物以及自身免疫疾病检测等检测是否合格。
第二,看影像学检查,B超、CT、磁共振等影像学检查是否正常,有没有发现新的病灶,以前出现的结节有没有增多或变大。
第三,看相关症状及表现,有没有出现出血、疼痛、发热、体重下降、淋巴结肿大等症状。
如果以上三项指标都符合,那么就证明已经达到癌症治愈了。
所以,癌症并非绝症。中国科学院院士赫捷表示:发现早期癌症不用惊慌,大部分早期癌症都能通过手术根治,5年生存率很高。他还表示,目前比较容易治愈的癌症有甲状腺癌、皮肤癌、乳腺癌、前列腺癌、霍奇金淋巴瘤这5种癌症。
其中,甲状腺癌病程长、发展慢,5年生存率高达97%。即使肿瘤已经长到很大了,切除之后治愈希望依旧很大。
由于皮肤癌发生位于体表,比较容易察觉,有的皮肤癌还会出现癌前皮损,有助于早发现、早诊断。数据显示,早期皮肤癌的5年生存率高达99%以上。
《柳叶刀》发表的数据显示:2010-2014年,我国的乳腺癌5年生存率为83.2%,已经转变成慢性病。一是因为初诊患者中早期乳腺癌比例明显提升,二是乳腺癌的治疗更加精准和规范。
前列腺癌起病较为隐匿,生长较为缓慢,早期肿瘤体积一般较小,对正常的前列腺功能一般无影响,5年生存率为53.5%。
霍奇金淋巴瘤约占淋巴瘤的30%,高发于40岁左右的中青年。确诊早期如果规范治疗,治愈率可达到80%以上。即使复发之后,50%的病人依旧可以治愈。
这4种癌,晚期也有可能被治愈
很多癌症病人,知道自己是癌症晚期之后,就自暴自弃,以为自己没救了。实际上,有1/3的癌症可以预防,有1/3的癌症可以治愈,还有1/3的癌症可以通过治疗减少痛苦。
当然,癌症的分期与治疗效果也息息相关。一般来说,早期癌症的治愈希望大于中晚期癌症,但这并不代表晚期癌症就没救了。宫颈癌、大肠癌、淋巴癌和生殖系统癌症,晚期也有可能治愈。
1、宫颈癌
宫颈癌分类中,有80%是治疗难度较小、治疗效果较好的鳞癌。大量的资料和临床观察显示,虽然晚期宫颈癌无法进行手术,但对放射治疗非常敏感,是放疗非常经典的病种之一。经过根治性放疗之后,5年生存率可以达到50%。
2、大肠癌
国家癌症中心的数据显示,首次确诊时83%的结直肠癌患者都处于中晚期,这是不是意味着没救了呢?当然不是!在全身各部位肿瘤尤其是消化道肿瘤中,大肠癌是治疗效果最好的肿瘤之一。
临床上运用三大疗法,大肠癌的治愈率可达80%以上。即使已经到了晚期,通过规范化的多学科综合治疗,治愈的希望依然很大。
3、淋巴癌
相对来说,淋巴癌是比较少见的恶性肿瘤类型。只要发现得早,经过正规治疗后,70%-80%的淋巴癌能够治愈,5年生存率可达到50%左右。随着医疗水平的提高,晚期淋巴癌的进展也很大,放疗加化疗效果显著,可以延长患者生命并改善症状。
4、生殖系统癌症
宫颈癌、卵巢癌、前列腺癌、睾丸癌等生殖系统癌症治愈率也很高,由于子宫、卵巢、睾丸等部位的细胞生长速度很快,在放化疗杀死癌细胞的同时,正常的细胞能够快速生长。
因此,宫颈癌前病变的治愈率几乎达到100%,即使复发也低于1%,男性睾丸癌的治愈率能够达到70%-80%。
度过5年之后,该怎么办?
对于根治术后5年内不复发,平平安安度过的癌症患者来说,是不是可以认为自己恢复到了正常人的状态,从此高枕无忧了呢?
并没有,癌症之所以难战胜,很大程度是因为它的复发性和转移性,因此,及时已经达到了临床治愈,也还要定期复查,预防癌细胞重新生长,警惕第二原发癌。
同时,还要注意养成健康的生活方式,一场大病过后,机体免疫力肯定不大如前,如果再不注意调整生活方式,癌细胞很有可能会卷土重来。
防癌抗癌是一场持久战,如今,世界卫生组织已经将癌症定义为一种慢性病,只要积极接受治疗,癌症患者完全可以与癌细胞“和平共处”,同时也不影响生存期和生活质量。
只不过,无论何时,我们都应该养成健康的生活方式,预防癌症侵袭。
参考资料
[1]《早诊早治部分癌症治愈率可超90%》.中国新闻网.2014-07-15
[2]《我国乳腺癌患者5年生存率达83.2%》.新华网.2019-04-22
[3]《国家卫生健康委:恶性肿瘤五年生存率40.5% 10年上升近10%》.央视网.2019-11-21
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主任医师
成都肿瘤专科医院 中医肿瘤科
主任医师
中国中医科学院广安门医院 肿瘤科
主治医师
杭州肿瘤医院 中医肿瘤科
主任医师
北京市大兴区中西医结合医院 中医肿瘤科
副主任医师
天津市肿瘤医院 乳腺肿瘤科
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