得了脑胶质瘤，还能活几年？医生告诉你如何提高生存期

39岁的何女士，两年前就有阵发性头部胀痛，不过休息或吃点儿止痛药就可以缓解了，所以她也没有去医院就诊。

今年8月初何女士头痛加重，头部剧烈胀痛，夜间更明显。拖了几天，最终到医院就诊，经CT和MRI增强扫描检查，提示为巨大的脑胶质瘤，需要进行开颅手术。

脑胶质瘤的基本概况

脑胶质瘤是大脑和脊髓胶质细胞癌变产生的，它属于原发性颅脑肿瘤，年发病率为5-8/10万。脑胶质瘤分为四级，一级和二级早期治疗效果比较好，三级和四级的恶性程度高，预后效果也较差。这其中，四级胶质母细胞瘤占比达到脑胶质瘤的三分之一。

作为原发性的颅内肿瘤，脑胶质瘤治疗难度比较大，而且相比于其他肿瘤，它的致残和致死率也比较高。毕竟，发病的部位很特殊，稍微出错，就会导致不可逆的结果。

为何会产生头痛？

头痛是因为颅内压逐渐升高导致的。如果大脑出现肿瘤，肿瘤增长，颅内的压力也会逐渐增高，这时候，肿瘤压迫和牵扯大脑内部的疼痛结构，比如血管、颅内神经或者硬膜等部位，如此一来，便会产生头痛。

通常情况下，患者的疼痛是胀痛和跳痛，疼痛部位多发生在枕部或者额颞部位。随着肿瘤的进展，头痛会逐渐加重，持续的时间也会延长。所以一旦大脑出现不明原因的头痛，一定要加以注意。

除了头痛，脑胶质瘤还有这些早期表现

视力下降。如果肿瘤压迫了视觉神经，就会导致视觉神经萎缩，进而出现视觉下降的情况。

口齿不清。患者可能会吞咽困难，说话含混不清。

呕吐。如果延髓呕吐中枢或者迷走神经受到刺激，那么患者就会出现无恶心症状的呕吐。

癫痫。脑胶质瘤会引发癫痫，而且癫痫的发病率最高，这是肿瘤直接刺激和压迫所导致的。

瘫痪。如果肿瘤位于大脑运动区附近，患者最初是轻度瘫痪，逐渐会重度瘫痪，直至全身瘫痪。

发现疑似症状，如何排查？

CT和核磁共振，能够发现早期小的肿瘤，所以定期体检非常有必要。除此之外，肿瘤标志物的检测、神经系统的检查、视觉检查等检查方式，也能判断疾病的发生程度以及具体的发展状况。

在这种情况下如果确定是肿瘤的话，还需要通过组织活检的方式，来确定肿瘤的类型，最终给医生的治疗提供有效的参考。

脑胶质瘤的预后效果

目前，脑胶质瘤的中位生存期是15个月，5年生存率为5%-6%，而且，针对四级程度的脑胶质母细胞瘤，电场治疗和替莫唑胺联合治疗的方式，能够使患者的中位总生存期平均延长到20.9个月，超过10%的患者可以生存5年以上。

相比之下，低级别的脑胶质瘤，中位生存期可以达到8-10年，三级的肿瘤，中位生存期是3-4年。总体而言，恶性程度高，生存率会显著下降。

现代社会节奏快，很多人往往会把头痛忽视掉，认为是工作压力大，只要休息一下就好了。这样的态度是不可取的，生活中，如果出现不明原因的、持续性的头疼，就要到医院进行详细的排查。

同时在生活方面，要养成良好的生活习惯，避免长期过度熬夜，同时要学会给自己减压，不要有太大的压力。建立起良好的生活态度和习惯，才能有效预防和避免疾病找上门来。

参考资料：

[1]《应对脑胶质瘤 早筛、早诊、早手术是关键》.新华网.2019-8-30

[2]《头痛或因胶质瘤？专家提醒：重视脑健康体检 》.澎湃新闻.2017-8-19

[3]《别让癌症“爬上”你的脑袋》.央视网.2019-12-18

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