查看更多相关内容
取消关注最近收到一位朋友的私信:“之前腹痛,到医院照了片子,结果验出肾囊肿,结构6.0cm*5.0cm大小,现在尿尿都会痛,茶饭不思的感觉愈来愈严重了,请问我该怎么办?肾囊肿会发展成肾癌吗?”
要有效的预防及治疗肾囊肿就需要对其有足够的了解。今天就为大家介绍一下肾囊肿到底是从何引起,又如何治疗。
好好的肾怎么会长出囊肿来?
肾囊肿是临床常见的良性肿瘤,其发病率随年龄增大而增高。临床上,肾囊肿可分为单纯性肾囊肿、获得性肾囊肿和成人型多囊肾三类。囊肿的起源问题尚未有公认的理论,一般认为是起源于肾小管。囊肿可见于肾脏的各个部位,多向肾表面生长,呈球形或卵圆形。
肾囊肿的发病诱因有许多。例如先天性营养不良或是非遗传性基因突变,对于多囊肾病患者来说,大多是通过父母基因遗传,而囊肾患者既非父母遗传,而是胚胎形成时的基因突变。而长期饮食不当也可能导致肾囊肿引起肾脏感染。
很多得了肾囊肿的朋友都会有一个担心:肾囊肿会发展成胃癌吗?一般来说,肾囊肿属于良性病变,癌变的几率是非常小的。不过过大的囊肿如直径大于4cm,会造成尿路阻塞,严重时会造成肾功能衰竭,所以需要进行及时处理。
那么肯定会有朋友会问了,肾囊肿发病时,我的身体会有异常表现吗?其实,一般小体积的囊肿,大部分患者是很难察觉到的。
如何判断自己是否得了肾囊肿?
囊肿的大小从小于1cm到超过10cm大小不等,多数小于2cm,这时候的患者一般没有特异症状,大部分还是在健康查体或做B超或CT检查时才发现的。
而随着囊肿体积的增大,如直径大于4cm时可引起临床症状,表现为患者腹部或背部的胀痛。部分患者因囊内大量出血导致囊肿膨胀,疼痛感会更明显;继续发生感染时,患者有可能伴随着体温升高或全身不适;当囊肿发展到巨大时,会触及腹部肿块,部分患者可能引起高血压症状;如果囊肿是位于肾下极,可能造成患者肾盂、输尿管梗阻,从而引起感染甚至导致肾积水。
但是肾囊肿患者并不需要过于担心,肾囊肿在诊断方面并不困难。伴随着各种先进手段应用于临床,针对肾囊肿的治疗手段逐渐丰富,疗效得到了极大的改善。
肾囊肿如何治疗?
单纯性的肾囊肿,一般发展缓慢,不影响肾功能,当数量较少、体积较小、无其他异常症状出现时,患者进行定期检测即可,密切观察,不需要特殊处理。
如果单个肾囊肿在4cm以上,而且临床上已经出现症状时,就要剔除囊肿,处理方法主要有三种:
1.B超定位穿刺术。肾囊肿穿刺硬化治疗方法简单、创伤小、痛苦少,常在B超的引导下进行,缺点是复发率高。
2.开放去顶减压手术。效果可靠,缺点是创伤大,并发症多,住院时间长,费用高。
3.腹腔镜下去顶减压手术。具有损伤小,康复快,住院时间短,并发症少等优点,因此得到了普遍的认可和接受。
而成人型多囊肾多为双侧性多发性囊肿,常有家族史。可有腰痛、血尿,可并发尿路感染、结石、梗阻及腹膜后出血,少数有恶变的可能。一般情况下,伴随这些多囊肾症状的出现,患者的病情也多到了临床恶化进展性阶段,一经发现最好能及时、有效进行规范治疗。如多囊肾进展到尿毒症,可进行透析或肾移植治疗。
延伸阅读:肾囊肿会影响性能力吗?
除了上述的问题,还有一个疑问没有解决。现如今有不少朋友在自己患上肾囊肿后,总是会担心疾病会给性生活造成影响。那么,肾囊肿影响性功能吗?
一般来说,单纯性肾囊肿并不会影响患者的性功能,不影响睾丸的激素分泌,所以不存在雄激素水平低下,可以维持男性正常的性欲及勃起功能。
如果是复杂性囊肿,特别是多囊肾,如果出现了症状以后,例如高血压、腹部包块的出现,或者血中肌酐的升高,就有可能影响到病人的生活,进行性生活的时候有可能触碰到包块,造成包块的破裂、出血以及感染。
因此,肾囊肿是否影响到性生活,需要根据不同情况来判断,需要从病人的具体情况来进行分析。
综上所述,肾囊肿一般来说是良性的,经过复诊观察或必要治疗以后,对身体以及对病人的生活各个方面没有任何影响。但是,肾囊肿病人也不能放松警惕,在日常生活中不能忽视病灶,即便此刻不需要治疗,但需要做好防患于未然的准备工作。
参考资料:
[1]薛兰芬.肾囊肿要不要治疗[J].江苏卫生保健,2017(12):24.
[1]齐太国,金讯波.单纯性肾囊肿临床治疗研究进展[J].泌尿外科杂志(电子版),2013,5(02):52-56.
未经作者允许授权,禁止转载
副主任医师
福州中医门诊 肿瘤科
主任医师
中国中医科学院广安门医院 肿瘤科
主任医师
北京市大兴区中西医结合医院 中医肿瘤科
副主任医师
天津市肿瘤医院 乳腺肿瘤科
主治医师
成都高新宝芝堂中医馆 中医肿瘤科