查看更多相关内容
取消关注绝经多年后某天突然重新出现月经,难道是返老还童?作为女性你该高兴还是背后另藏玄机?
家住广州59岁的郭姨就遇上了这样的“怪”事情,早已绝经11年的她在今年1月份的时候突然阴道出血,郭姨想着可能是最近这段时间勤保养,重新出现月经了,心里美滋滋也就没太在意。
可几个月后,这样的情况越来越不对劲,阴道流血量越来越多,而且每次出血下腹部都伴随着阵阵疼痛,无奈下郭姨只好来到医院就医,经过B超检查后,曾误以为几个月的“月经”提示大有问题,医生表示,宫腔内出现不均质实性占位,大概率得了子宫内膜癌,幸好属于早期,还有手术的可能。
这些女性要提防子宫内膜癌
相比于宫颈癌、卵巢癌等女性妇科肿瘤,我国女性对子宫内膜癌的了解比较生疏,其实近些年来,子宫内膜癌的发病人数一直呈现上升趋势,有的省份患病人数甚至超过了宫颈癌,广东省妇幼保健院妇科副主任医师谭晓嫦介绍,它最常发生在围绝经期和绝经后女性,其中以50岁以上的绝经妇女最多见。
为何绝经后的女性成为了高发人群?专家表示,这与雌激素长期刺激有很大的关系,在没有了孕激素拮抗的情况下,雌激素长期刺激容易发生子宫内膜增生症(单纯或复杂,伴或不伴不典型增生),继而出现子宫内膜癌的发生,临床中常见于无排卵性疾病,如多囊卵巢,分泌雌激素的卵巢肿瘤,长期服用三苯氧胺的妇女,长期服用雌激素的绝经后妇女。
此外,绝经后的女性常伴随高血压、糖尿病,尤其是肥胖的中老年女性,过多的脂肪组织可以把肾上腺分泌的雄激素转化为雌激素,脂肪越多转化能力越强,过多的雌激素又会不断地释放到血液中,作用在子宫内膜上,从而发生癌变。
除此之外,未婚、未育的女性,绝经年龄延迟的女性,有癌瘤家族史的女性等,也都是子宫内膜癌的高危人群。
绝经后出血意味着患上了子宫内膜癌?
和所有的癌症一样,子宫内膜癌早期并无明显的症状表现,其中不规则的阴道出血为最常见的症状之一,尤其是绝经后的女性,而尚未绝经的女性则表现在经量变多、经期延长或者月经紊乱,阴道排液增多等。
而一旦到了子宫内膜癌晚期,可能出现腹痛、盆腔包块等症状。
谭晓嫦表示,但绝经后的女性也不需要过于担心,虽然绝经后出血有可能预示着恶性疾病的信号,但临床上发现,恶性肿瘤仅为绝经后出血病人中的少部分。
“在恶性肿瘤中,子宫内膜癌会引发绝经后出血,宫颈癌、卵巢恶性肿瘤也同样会出现,因此如果出现该症状,又伴有下腹疼痛、发烧、消瘦等全身病变者,一定要重视检查,预防癌症的发生。”谭晓嫦指出,日常生活中的生殖道炎症也会引发阴道出血,此外生殖道外伤、子宫脱垂、卵巢良性肿瘤、子宫内膜腺体囊肿破裂、滥用药物、心理因素等都有可能。
子宫内膜癌的女性还能治吗?
很少人知道,子宫内膜癌的疾病进展可长达5-10年,从轻度到重度再到重度,女性其实有足够的时间去辨别甚至提前采取干预手段,例如在子宫内膜增生过长时期,可以通过服用低剂量的孕激素达到逆转。
发展到不典型增生期时已属于子宫内膜癌的癌前病变时期,如果已没有生育的要求,可以提前手术切除子宫,即便是发展到了癌的阶段,只要积极治疗,是属于治疗效果比较好的妇科恶性肿瘤,许多女性在及时治疗后,能够获得长期生存。
当然,对于癌症来说,预防总比治疗来的更有经济效益,谭晓嫦表示,想要预防子宫内膜癌,女性们要记住五点:
1、生活作息要规律,尤其是要戒烟、保持平衡膳食,预防肥胖,保持心情愉悦。
2、有月经不调的女性,最好在专业医生的指导下调节好月经周期。
3、对于高危人群,可提前科学使用孕激素拮抗雌激素,比如已有研究证实,口服避孕药能预防子宫内膜癌。
4、45岁以上的女性每年进行一次子宫内膜细胞学筛查。
5、若出现子宫出血等异状,需尽快就医。
主任医师
毕节肿瘤医院 肿瘤科
主任医师
中国中医科学院广安门医院 肿瘤科
主任医师
首都医科大学附属北京口腔医院 口腔颌面头颈肿瘤科
主治医师
成都高新宝芝堂中医馆 中医肿瘤科
副主任医师
天津市肿瘤医院 乳腺肿瘤科