哪些情况下要考虑做肠镜？医生点名：有这10种情况，不能拖

肠镜，被称为检测肠癌的“金标准”，可是，我国得肠癌的人如此多，却没几个人在此之前做过肠镜。

为什么？

因为痛！

大部分人对肠镜的感觉都是不好的，那是否可以不做呢？有些人可以，有些人则不行。

肠镜是检测肠癌的“金标准”

肠镜检查，是用一根截面直径大约1cm、长约140cm的纤维软管，从肛门伸入大肠，一直伸到小肠尾部。医生借助软管末端的微型电子摄像机和光源，可以清晰观察到患者大肠和部分小肠内的情况，准确找出息肉、溃疡、炎症、肿瘤等病变，还可以立即钳取部分组织做进一步的病例分析。

众多的实践已经证明，肠镜是筛查肠道肿瘤最直接有效的方法。在美国有统计数据显示，在50岁以上的年龄段，由于肠镜检查覆盖率从21%增长到65%，男士的直肠癌发病率降低了40%，女士则降低了55%。

肠镜到底有多痛？

尽管肠镜是防治直肠癌的利器，但文章开始我们就说了，很多人不愿意接受肠镜检查，因为过程太痛苦。

依据众多网友的描述，肠镜检查的痛苦之处主要有四个。

首先，肠镜检查之前要做肠道准备，需要在短时间内喝下大剂量泻药，排空肠道。且不说一两小时内要灌下几千毫升水有多难受，因为泻药的作用，跑厕所也跑到人腿软，检查前饿肚子也在所难免。

然后到了真正检查的阶段。因为肠镜必须从肛门进入，关乎个人隐私，也让不少人内心膈应。其次肠镜作为异物，会让肠道紧张，为了方便观察，医生一般会一边进镜一边往肠道内打气，患者就会感到腹胀甚至胀痛。另外肠道弯弯曲曲，每到转弯处进镜也会比较困难，患者往往在这里受了不少折磨。

总之就是又麻烦又难受，令不少患者一听到肠镜就心慌。

不过，网友的描述其实多少有添油加醋的成分，加上每个人的耐受性不同，肠镜检查也未必就很疼，而且越害怕肠道越紧张，医生进镜就更难，放松反而会减轻痛苦。

现在还有无痛肠镜的选项，检查前打一个全身麻醉，睡一觉醒来检查就已经做好了。实在怕痛的人，只要体质合适，也完全可以选择无痛肠镜。

哪些人要定做肠镜？

很多网友都觉得肠镜做一次就受够了，不想再次经历。话虽这么说，但对于部分直肠癌高危人群，医生的建议都是要定期做肠镜检查。

建议定期做肠镜检查的人群，包括以下这些：

· 年龄50岁以上的普通人群；

· 年龄40岁以上，长期生活不规律、长期便秘、生活在直肠癌高发地区、直系亲属中有直肠癌患者的高危人群；

· 患有溃疡型结肠炎、直肠息肉、消化道肿瘤、女性生殖系统肿瘤等的高危人群；

· 肛门四周出现小疙瘩或有异物感；

· 肛门四周有流脓、流粪症状或有异味者；

· 肛门有瘙痒、湿润症状的患者；

· 肛门外缘或内部常灼热难忍的患者；

· 肛门有坠胀感的患者；

· 出现便血症状的患者；

· 有痔疮、肛周脓肿、肛瘘病史的患者。

这些人群都属于直肠癌高危人群或有直肠癌前病变的可能，定期做肠镜检查，万一真的出现病灶才可以及时发现。早期直肠癌的治愈率在90%以上，治疗效果好，甚至手术还比较简单。如果因没有及时察觉使直肠癌发展到晚期，不仅治愈率很低，可能还会造成要切除肛门、挂造口袋等的问题。

如果生活在一些偏远地区，无法定期接受肠镜检查，至少也要每年检查一次大便常规或做肛门指检，在确实没条件的情况下，这两种检查也可以作为直肠癌的初筛，有条件的仍然要选择肠镜检查为好。

参考资料：

1 《肠镜，肠癌筛查的金标准》.城报. 2019年4月11日

2 《易患结直肠癌的高危人群 40岁要做肠镜》.羊城晚报. 2016年10月20日

3 《肠镜下的世界》.人民网. 2019年10月24日

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