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取消关注有人把大肠癌比喻为“隐形虎”。这是因为大肠癌的可怕在于它早期可以没有任何症状,而当患者出现脓血便、肠梗阻和进行性贫血而去就诊时,病变多已进展至中晚期,这只隐形的老虎便肆意发威,吞噬人们的健康。
此外,由于生活方式日渐现代化,自身新陈代谢旺盛等因素,向来被称为中老年“专利”的大肠癌也出现了年轻化趋势,且恶性程度不亚于中老年人。
其中,一些常被人们忽视的隐形坏习惯成为助长“隐形虎”发威的催化剂。让我们一起跟随专家来了解大肠癌的防治要诀。
向生活方式“开刀”
大肠癌(结肠癌和直肠癌)是最常见的恶性肿瘤之一。据了解,随着人们生活水平的提高,饮食习惯的改变,大肠癌发病率也呈逐年上升趋势,其中城市增长速度尤为明显。而在上海,大肠癌已由1962年居常见肿癌的第7位攀升至2006年的第2位,这位“癌老二”还处于不断上升的趋势中。
疏于清理垃圾,肠道备受牵连
那么,为什么大肠癌的发病率会呈现出城市高于农村,年轻人快于老年人的典型特点呢?对此,原中华医学会外科学会肛肠外科学组组长郁宝铭教授指出,不良的饮食习惯、生活习惯、工作习惯是导致癌症高发与年轻化趋势的主要诱因。
受西方元素影响,城市市民逐渐接受了高脂肪、高蛋白、低膳食纤维的西式饮食,而此类食物含大量饱和脂肪酸,易导致大肠菌群组成紊乱,促使致癌物生成和发展。随着生活水平的提高,居民多肉少菜的饮食比例也相应增加,大肠癌患病率当然随之“水涨船高”。
如同生活垃圾在桶里放久了,垃圾桶会随着垃圾一起腐烂一样。大便就是人体的“垃圾”,如果不能每天清除,较长时间累积在肠道的话,粪便内的有害物质就很容易对肠黏膜造成伤害,从而诱发癌变。另外,不少年轻人士平时工作紧张、烟酒过度致使身体抵抗力降低,一旦受到癌症“侵袭”便招架不住,早早败下阵来。
学会自我监测,避免病情扩大
在近期举办的“对话希望——聚焦中国大肠癌防治”研讨会上,中国抗癌协会的副部长呼吁:在我国,早期肠癌的临床诊断率始终徘徊在10%-15%。事实上,大肠癌如能早期发现和治疗,术后5年生存率可达90%-95%。因此,开展大肠癌的早查工作有着非常重要的现实意义。
通常来说,早期大肠癌症状非常隐匿,如果腹部右侧出现癌变,一般感觉不到特别症状。而如果腹部左侧出现癌变的话,症状之一就是便秘加重。不过不少人却对便秘不以为然,不少临床医师也容易将腹痛、腹泻、便血等误诊为痔疮、菌痢或肠炎。
因此,我们必须学会一些健康自测的方法,懂得“监控”自己,避免漠视或扩大病情。如果平时大便等各方面都很正常,突然出现腹泻或便秘,并且持续腹痛、大便变细、便中带血或鼻涕状粘液,就应该立即前往医院就诊。
此外,郁宝铭教授特别提醒40岁以上的人群:如果条件允许,最好能定期做结肠镜检查;如果父母曾经患有大肠癌,或者自己是家族性息肉病的成员,那么患病的概率会比普通人高2至6倍,这两类高危人群必须提高警惕,必须每年定期检查。
晚期大肠癌治疗,莫轻视生存质量
“病从口入”这句话用在肠癌预防上特别合适。饮食不当可谓诱发大肠癌高发的“催化剂”。养成良好膳食习惯可以在一定程度上阻挡大肠癌的“拜访”。不过,一旦大肠癌病程发展到晚期,患者的生存率就会变得非常低。因此,对于晚期患者需要在治疗上分型、分类进行,选择保证生存质量的最佳康复方案。
主任医师
成都高新宝芝堂中医馆 中医肿瘤科
副主任医师
天津市肿瘤医院 乳腺肿瘤科
主任医师
广州中医药大学佛山固生堂国医馆 中医肿瘤科
主任医师
毕节肿瘤医院 肿瘤科
主任医师
北京大学肿瘤医院 中西医结合科暨老年肿瘤科