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取消关注靶向药治疗是近几年才进入公众视野的一种癌症治疗方法,因为它治疗比较具有针对性,可以精准消灭癌细胞,对人体其他正常细胞的伤害更小等优点,所以成为大家关注的焦点,但用它治癌也有一个难点,就是会耐药。
靶向药虽然对癌症治疗有一定的效果,但是也是有要求的,不是每个人都可以进行靶向药治疗,如果你想要进行靶向药治疗,你必须符合以下一个条件:
靶向药物的治疗,它针对的是特定的靶子,所以必须先进行基因检测,通过基因检测找到癌症患者体内的“靶点”即相应的基因突变,只有找到相应基因突变的患者,才能成为靶向治疗的适用对象,因此基因检测是靶向药治疗的必要前提。如果你的癌症类型检查到与该种靶向药干扰的基因片段不符合,就不建议进行靶向药治疗,因为用了也是没什么效果。
靶向药的治癌原理是,通过抑制肿瘤细胞的生长通道,它在自灭,每种靶向药,只能阻拦肿瘤细胞的一条通道而已,但肿瘤细胞很聪明,发现这条通路不通,就会不断地寻求其他“生路”,一旦被它找到,这种靶向药就会失去作用,因此产生了耐药性。
如果发现靶向药耐药,可以考虑4种解决办法:
1、如果癌症患者身体可以耐受的住,那么,可以试试放化疗,靶向药并不是唯一选择。
2、换另一种靶向药继续治疗。至于选哪种药、用多久,还需要根据患者的个人情况而定。一般来说,可以参照化疗原则:选突变率大的开始、选副作用小的药、盲试到疾病进展迅速。
3、将靶向药和其他治疗方法联合,比如一种靶向药物联合一种或多种化疗药物。综合治疗往往可以取得一个更为理性的治疗效果。
4、进行中医治疗,中医可以全程参与癌症的治疗。但是一般建议是在放、化疗的同时或手术的前后即配合中医药治疗,这样可以尽可能地提高放、化疗的治疗效果,而减轻其毒副作用;减少术後并发症的发生。
总结:总的来说,就是靶向药治疗还是一项比较新的治疗方法,虽然它本身还在不断的发展进步,但是对于它的疗效以及适用范围,我们不可以过分的夸大。理性的认识、选择适宜的治疗方法,才能帮助患者有效的对抗癌症。就好比如,并不是所有的癌症患者都适合靶向药物治疗,特别是在早期肺癌的诊疗中,外科手术依然是肺癌治疗的首选方式,以手术为主的规范化综合治疗,可使早期肺癌患者的5年以上生存率达到70%~80%。所以,癌症患者具体怎么治疗,还是需要根据患者的个人情况而定。
参考资料:
[1]Jocelyn Kaiser. 抗癌靶向药言过其实?[N]. 医药经济报,2018-05-31(F04).
主任医师
中国中医科学院望京医院 肿瘤科
主任医师
中国中医科学院广安门医院 肿瘤科
主任医师
广东省中医院 肿瘤科(内一科)
主任医师
北京大学肿瘤医院 中西医结合科暨老年肿瘤科
主任医师
北京市大兴区中西医结合医院 中医肿瘤科
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