发现甲状腺结节，会发展成癌症吗？这类人要长点心

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在健康体检中被查出有甲状腺结节，如今早已不再是一件“天塌了”的事，近年来随着体检仪器精密度的提高以及人们对甲状腺疾病的重视，在中国人群中甲状腺结节的检出率已经高达20%—60% ，高检出率的背后“癌症”阴影却一直如影随形。

“这60%的人群中，有5%的人会最终发展为癌症 ，其中女性的发生比例是男性的3倍。”中山大学肿瘤防治中心头颈科李秋梨医生说到。

38岁的李女士躺在病床上，脖子上包着纱布，看上去略显疲惫，昨天才动过手术的她，还不太能扯开嗓子说话，几个星期前为了备孕二胎到医院进行抽血检查，意外发现甲状腺球蛋白数值偏高，随后进行超声B超 检查显示甲状腺有钙化结节，转到中山大学肿瘤防治中心该结节才被确诊为甲状腺癌 ，且已经出现颈部淋巴结转移 。“之前一点不适症状都没有，要不是为了备孕检查，我可能到现在还不知道自己得癌了！”

无独有偶，才30岁的王小姐在办理深圳入户检查时，发现甲状腺有结节，经过细胞穿刺后，确诊这个1公分左右的肿块为癌症，“因为出生在内蒙古，脾气比较火爆，去年8月开始，突然发现自己吃东西容易被卡喉，有时还能摸到硬硬的突起物，我以为是咽喉炎，就没太在意了。”

值得庆幸的是，两位都属于分化型的甲状腺癌，手术切除后生存率很高，李秋梨医生表示，我国近10年间甲状腺癌的发病率已升高近3倍。有资料显示，2014年起上海女性甲状腺癌的发病率首次超过乳腺癌攀上榜首，占所有女性新发癌症的第一位，成为名符其实的“女性癌症”。

很多人都在问为什么会患上甲状腺癌？

甲状腺癌如此高发是因为补碘过头导致的吗？曾经这一观点一度被传得沸沸扬扬，但目前并没有任何实验证据证实两者具有相关性。

李秋梨指出，放射线和遗传才是目前被确认的危险因素。“有甲状腺家族史的人发病率会比正常人高一些，此外，放射线辐射是目前唯一确定的可导致甲状腺癌的危险因素，如原子弹爆炸、核电站泄漏一段时间后周围居民甲状腺癌发病率明显上升。另外，儿童时期颈部接触放射性与成年后甲状腺癌发病率增加有关。”

而女性之所以发病率明显的高于男性，除了上述两个因素外，专家推测还与女性雌激素水平的高低有关，“有研究发现甲状腺组织中存在雌激素受体（ER）及孕激素受体（PR），且甲状腺癌中ER、PR的阳性表达率高于正常甲状腺组织和良性甲状腺病变，因此认为ER、PR可能是影响女性甲状腺癌发病率的一个重要因素。”