查看更多相关内容
取消关注“医生,我大便带血,这是照片,您给看看这是痔疮还是癌症?”
“做个肠镜吧!”
“不想做肠镜,你就给看看或者给做个指检吧!”
这是小九在北京某肛肠外科门诊听到的一段话,医生建议做肠镜检查,患者却十分排斥。实际上,排斥肠镜的患者不在少数,做肠镜真的有那么可怕吗?
肠镜到底是个什么东西?
肠镜的全称是电子结肠镜,是细长且可弯曲的医学检查仪器,经过肛门进入肠道后,肠镜前端的电子摄像探头可以像拍照片一样,观察结肠和大肠的内部情况。
检查原理并不复杂,但它的作用却不可小觑,肠镜检查不仅是发现肠道肿瘤和癌前病变最简便、最安全、最有效的方法,还可以直接进行病变组织的取样或切除,可谓是一举两得。
做肠镜很痛苦吗?
1806年,德国人做出了一种以蜡烛为光源和一系列镜片组成的器械,可以观察膀胱和直肠内部。这是一种硬管的内窥镜,其检查体验可想而知。
社会在进步,医学也在发展,肠镜技术也在不断更新,如今的场景已经发展到电子内镜,检查体验比以前相比大大改善。
但体验是很主观的事情,有些人依然难以接受肠镜。
首先,无论肠镜多么纤细轻便,都要经肛门进入,从隐私角度来说,就让很多人难以接受。其次,肠镜作为异物,有伤害肠道的可能;第三,肠镜检查前要做很多准备事项,如清肠,很多人觉得麻烦;第四,虽然肠镜可以麻醉下操作,但很多人也担心副作用。
这些痛苦的确存在,但如果已经某些肠道不适,的确需要做这项检查,小九还是建议咬咬牙做了,拖延反而可能延误病情。
3种人尤其需要做肠镜!
痔疮和肠癌的症状不同,通过症状的确可以分辨,但仅仅通过症状,又容易误诊,所以医生往往建议直接做个肠镜,直观而直接判断肠道病变。
在患者看来,这或许有过度检查的嫌疑,但对于医生来说,这是辅助诊断的重要方式。医患之间的不同考量都值得尊重,小九在这里列出3种有必要考虑做肠镜。
1.排便习惯突然改变
如果你一直每天排便一次,大便性状也比较正常,突然发生了不明原因的大便带血、不成形、带粘液等问题,要考虑到肠道肿瘤的情况。
2.有结直肠癌家族史
严格来说,癌症不会遗传,但却具有家族性,如果家族有肠癌患者,尤其是父母等直系亲属有,自己也要小心。一般来说,40岁以后可以在医生的指导下定期做肠镜检查。
3.患有慢性腹泻等疾病
腹泻、便秘、胆囊炎……虽然这些慢性疾病与肠癌没有直接关系,但却大大增加了肠癌的患病风险,到了一定的年龄(一般是40岁或50岁)也最好定期做肠镜检查。
主任医师
广东省第二中医院 肿瘤科
主治医师
成都高新宝芝堂中医馆 中医肿瘤科
主任医师
毕节肿瘤医院 肿瘤科
主任医师
北京大学肿瘤医院 中西医结合科暨老年肿瘤科
主任医师
中国中医科学院广安门医院 肿瘤科