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碘131是碘的一种放射性同位素,这种放射性物质可以杀伤人体的组织细胞。而碘131治疗就是通过利用碘131的放射性来消灭恶化的甲状腺细胞,这些“罪孽深重”的恶化细胞被消灭了,治疗甲亢或甲状腺癌的目的也就达到了。
细说|碘-131疗程二三事
碘-131治疗流程遵循“两步走”!
一是,治疗的两周前停用抗甲状腺药物,治疗的三周前停止摄入碘;
二则是,停药停碘后,患者需进行甲功、甲状腺摄碘功能、甲状腺显像、血常规等检查。若检查结果显示适宜碘-131治疗,便可在医生的说明下服用131碘。
值得注意的是,人们往往担心身体长期被治疗射线“寄居”,而事实是碘131治疗释放的射线并不会对人体“难离难舍”。身体内多余的射线会在1-2天内随着身体的排泄物而离开。但是在最初的几天还是应该与他人保持一定的距离,若能远离小孩、孕妇则为更优。
而接受碘131治疗后,碘的摄入量可要适当调整了。尽量以低碘饮食为宜,食用无碘盐,不吃含碘丰富的海带、紫菜、海藻、海鱼等食物。
须知|碘131治疗的“另一面”
碘131的治疗时间短,适应范围广,是治疗甲状腺疾病的重要方法。然而如此有效的治疗方式也有危害之处——在进行碘131治疗过程中若服用碘131剂量过多,或将诱发甲减。
数据表示,有70%的甲减患者是因为使用碘131治疗后所诱发甲减的。一旦出现甲减,其状况将是永久性的,需终生服药。
就任于中国医学科学院肿瘤医院,常年投身于头颈外科治疗的安常明副主任医师提到:“这种治疗方法并不会对生殖系统造成影响,不必过虑。”
答疑|什么患者需要碘131治疗
既然接受碘131治疗后有诱发甲减的风险,为何此种疗法仍未被“抛弃”?这是因为碘131治疗效果好,见效快,而且甲减比甲亢、甲状腺癌更容易得到控制。
“生命诚可贵”,先进的医疗科技已带领我们直面并迎接疾病的挑战。面对甲减,持续吃药虽麻烦,但好在其病情仍是可控的。
那么什么时候才会用上碘131治疗呢?安常明医师则说道,碘131的治疗主要是针对中高危甲状腺癌。当甲状腺肿瘤侵犯的范围比较广泛时,比如侵犯到了食道、侵犯到了气管这种比较严重的情况。医生在进行手术切除肿瘤的过程中,有时不能保证切割完全。这种时候,就需要在术后做碘131治疗,以达到更好的治疗效果。诸如淋巴结的侵犯、包膜外的侵犯、甚至是一些脉管瘤栓这类高危甲状腺癌,则需尽早将碘131治疗提上日程。
副主任医师
天津市肿瘤医院 乳腺肿瘤科
主任医师
毕节肿瘤医院 肿瘤科
主任医师
中国中医科学院广安门医院 肿瘤科
主治医师
成都高新宝芝堂中医馆 中医肿瘤科
主任医师
成都高新宝芝堂中医馆 中医肿瘤科