抗肿瘤药物不良反应有哪些？快来围观

　　作者丨天津医科大学总医院 蓝高爽

　　来源丨医学界肿瘤频道

　　肿瘤患者化疗过程中，经常出现各种不良反应。化疗药不良反应的共性包括骨髓抑制、胃肠道反应、皮肤反应等，但不同的药物具体的不良反应还各有不同。

　　医生往往更加关注患者疾病本身的问题，对药物的不良反应容易忽视。作为药师，在此根据药品说明书，对常用化疗药主要的不良反应进行总结，希望对临床医生能有一定的提示。

　　不良反应发生率目前尚无统一的表示方法。国际医学科学组织委员会推荐：十分常见（≥10％），常见（1％~10％，含1％），偶见（0.1％~1％，含0.1％），罕见（0.01％~0.1％，含0.01％），十分罕见（<0.01％）。

　　一

　　烷化剂

　　特殊不良反应：

　　异环磷酰胺：膀胱炎、中枢毒性

　　二

　　抗代谢药物

　　特殊不良反应：

　　氟尿嘧啶：口腔黏膜炎、溃疡、心肌缺血

　　吉西他滨：蛋白尿、血尿、呼吸困难、水肿、心肌梗死

　　培美曲塞：室上性心率失常

　　卡培他滨：高胆红素异常

　　三

　　抗生素类药物

　　特殊不良反应：

　　阿霉素：心脏毒性

　　吡柔比星：心脏毒性

　　表柔比星：感染、高尿酸血症、血管异常、肺栓塞、心脏异常、肾和泌尿异常、生殖系统

　　四

　　铂类药物

　　铂类药物都有神经毒性，顺铂主要是肾毒性，其他铂类是骨髓抑制。奈达铂会引起少见的间质性肺炎。奥沙利铂会引起外周感觉神经异常，冷刺激会诱发或者加剧这种急性神经毒性，应避免冷刺激。

　　五

　　植物类药物

　　特殊不良反应：

　　伊立替康：急性胆碱能综合征

　　多西他赛：神经毒性

　　紫杉醇：神经毒性、心血管毒性、肝脏毒性

　　长春地辛：神经毒性、生殖毒性

　　六

　　靶向药物