Brit J Surg：重大癌症手术前口腔护理对患者术后并发症的影响

　　改善患者的口腔卫生是预防可能由口腔和咽部分泌物吸入引起的术后肺炎的一种方法。术前口腔护理是否可以减少术后并发症仍存在争议。近日，外科疾病领域权威杂志British Journal of Surgery上发表了一篇研究文章，该研究是一项回顾性队列研究，旨在评估接受重大癌症手术的患者术前口腔护理与术后并发症之间的关系。

　　研究人员对日本全国行政索赔数据库进行了分析。纳入的患者在2012年5月至2015年12月期间接受了头颈部、食道癌、胃癌、结肠直肠癌、肺癌或肝癌切除术。该研究的主要结局是术后30天内的肺炎和全因死亡率。研究人员使用倾向评分以治疗加权逆概率调整了患者背景因素。

　　在研究的509179名患者中，81632名（16.0％）患者接受了术前口腔护理。共有15724名患者（3.09％）发生了术后肺炎，1734名（0.34％）患者在术后30天内死亡。在调整潜在的混杂因素之后，术前口腔护理与术后肺炎（3.28 vs. 3.76％;风险差异为0.48（95％CI为-0.64至-0.32%）和手术后30天内全因死亡（0.30 vs. 0.42％;风险差异为-0.12（-0.17至-0.07）％）的减少显著相关。

　　由此可见，接受癌症手术的患者术前口腔护理可显著减少术后并发症。

　　原始出处：

　　M. Ishimaru，et al. Preoperative oral care and effect on postoperative complications after major cancer surgery. British Journal of Surgery.2018. https：//onlinelibrary.wiley.com/doi/abs/10.1002/bjs.10915