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取消关注白血病,就是我们常说的血癌,是血液系统最常见的恶性肿瘤,是儿童最高发的癌症。经常听到报道说有人因白血病而死,因此,在大众眼里,白血病似乎成了不治之症。事实上,国内白血病的治愈率已达80%以上。
白血病不是“绝症” 总治愈率可达80%以上
人们对于白血病的恐惧,主要来自于认知的缺乏。随着医疗技术的发展,白血病的治疗方法和药物在不断更新,临床治愈率已经显著提高。如今,国内白血病的治愈率已达80%以上。
数据显示,我国每年新发4万例白血病,儿童患者多集中在2-5岁。
广州市妇女儿童医疗中心血液肿瘤科主任江华介绍说,白血病就是在干细胞向成熟细胞分化过程中因受到阻碍,不停地复制、增殖、浸润其他器官,从而引起机体一系列问题。
白血病中比较常见的是急性淋巴细胞性白血病,占到儿童白血病的8成,其他的就是急性髓性白血病。
江华说,“跟成人相比,儿童白血病的存活率更高,这主要是因为儿童的身体修复能力和对药物的耐受性都比成人好。”
化疗是治疗白血病的第一手段
在传统认知中,骨髓移植似乎是治疗白血病的唯一手段,其实这是很常见的一大误区。
江华介绍说,临床治疗白血病首选方法是化疗,只有比较高危的白血病,才需要移植骨髓。
资料显示,儿童急淋,在正规的化疗之后,治愈率可达80%以上,即便是急非淋,首选的方法也是化疗,但这类患者生存率较低,只有40%-60%。
而众人认为的一劳永逸的骨髓移植,对急淋的成功率也只有50%。
感染,是白血病患者的一大“坎”
江华介绍说,一般的白血病患者,医生会根据疾病分型进行4-6个月的化疗,6个月后可以回家服药,定期随访,2年左右即可停药。
如果化疗效果不理想,才考虑进行骨髓移植。
对于白血病患者而言,化疗并不是最难熬的,感染才是。
江华说,患者一旦出现严重感染,可直接引起死亡,而感染原因多出在家属身上。
白血病居住的环境必须要清洁,定时更换衣物、饮食要干净卫生,避免吃猕猴桃、提子等水果,要勤洗手、定时帮患者漱口。
“因为患者病情还未完全痊愈,免疫力很低,此时如果不注意卫生,很容易引起感染,加速病情发展。”
白血病的三大病因
虽然,目前对白血病的病因暂不明确,但医学界普遍认为,它与以下三个因素有关:
一是化学因素
比如甲醛、苯都是世界公认的致癌物,环磷酰胺、VP16、氮芥、甲基苄肼也易诱发白血病;
二是放射因素
有证据显示,一些电离辐射可以诱发白血病;
三是病毒因素
RNA病毒 在动物身上有一定的致白血病作用,这类病毒属于T细胞型。
其他包括食品污染、环境污染,也是白血病的诱因。
值得注意的是,孕妇吸烟或吸二手烟,其孩子患上白血病的几率都会升高。
如何尽早发现白血病?
广州医科大学小儿血液病硕士、天爱儿科主诊医师李莉指出,儿童急性白血病出现时,会出现五大症状:
一反复发热
这个发热使用抗生素无效,患儿还会出现疲倦感;
二是贫血
贫血一般出现在早期,患者同时会出现疲乏、食欲下降、面色苍白等表现;
三是出血
出血部分可累及全身,如鼻腔出血、瘀斑、牙龈出血、皮肤瘀点,也可表现为耳内出血、眼底出血、消化道或呼吸道等内脏出血;
四是骨关节痛
孩子如果持续出现骨关节痛,千万不要以为是生长痛,可能是白血病前兆;
五是肝脾淋巴结肿大
肝脾肿大一般很难发现,但有部分患者会出现颈部淋巴结肿大,一旦发现就要警惕。
最后提醒家长,定期给孩子做体检,是早期发现白血病的最佳手段。
主任医师
广东省第二中医院 肿瘤科
主治医师
杭州种福堂中医医院 中医肿瘤科
副主任医师
天津市肿瘤医院 乳腺肿瘤科
主任医师
北京积水潭医院 骨肿瘤科
主任医师
广东省中医院 肿瘤科(内一科)
三级 中医医院
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