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取消关注前不久,国家癌症中心发布了中国最新癌症数据,汇总了全国 347 家癌症登记点的数据。显示癌症新发人数继续上升,从 358 万增加到 368 万,增幅 3%;同年,世界新发病例约 1409 万,中国新发癌症病例占世界的 1/4;全国每天约 1 万人确诊癌症,每分钟约 7 人确诊患癌;预期寿命 85 岁时,一个人患癌风险 36%。
可见,人从婴儿呱呱坠地直到年老死亡的一生中,在各个阶段都有受癌症侵袭的危险。因此,了解一生中儿童期、中青年时期、老年时期常见癌症的特点,做到有的放矢地科学预防,是抵御癌魔的关键。
一、儿童期
(抵御癌魔,茁壮成长)
相信大家都听闻“罗一笑”事件,事件的主角就是 5 岁的罗一笑,原来健康活泼的小女孩却被查出患白血病,最终因病程进展离开我们,令人感到无比心痛!像这样的临床病例真不少。
儿童恶性肿瘤是儿童最主要的死亡原因之一,仅次于意外死亡。儿童肿瘤绝大多数来源于中胚层或间叶组织细胞,由不成熟的胚胎组织发展而来,常发生于造血、淋巴系统,中枢和周围神经系统及肌肉等组织器官。
儿童肿瘤虽然很凶险,但如果早期治疗,预后一般比成人肿瘤好,其总体治愈率可达到 70% 以上。
常见癌症
• 血液肿瘤(白血病、恶性淋巴瘤,最常见);
• 中枢性神经系统肿瘤(如脑瘤);
• 交感神经系统肿瘤(神经母细胞瘤为主);
• 小儿肉瘤(横纹肌肉瘤、骨肉瘤等);
• 肾母细胞瘤、骨瘤、视网膜母细胞瘤等。
常见的致病因素
• 怀孕时留下了“祸根”:母亲怀孕时期或患有某些疾病,或长期接触某些化学物质,或经常受到电离和非电离辐射,或应用某些激素、药品,这些因素均会“刺激”母体内的生殖细胞基因突变而发生恶性肿瘤。
• 遗传带来的“恶果”: 一些患儿染色体上往往携带了父母遗传的突变基因,在某些因素的作用下即可发生恶性肿瘤;或在某些因素刺激发生二次突变而发生恶性肿瘤。
• 后天危险因素:儿童出生后的环境污染、不良饮食习惯、免疫因素和病毒感染等危险因素,如二手烟、医疗性放疗、化学药品、长期高脂肪少纤维饮食、反复轻微损伤等。此外,某些父母从事高危职业,因此孩子通过直接或间接接触致癌因素而患癌。
对策
• 孕妇应尽量避免接触有害物质,如苯、酚类化工原料,慎用氯霉素等药物。对有肿瘤家族史的孕妇,要作染色体检查。
• 儿童要加强户外运动,增强体质,避免反复病毒感染;科学用药,减少使用苯环类的抗生素;减少家庭室内环境污染,保持儿童居家空气流通;远离微波辐射;注意食品安全,少食或禁食防腐剂、添加剂超标食品,清洗蔬菜水果中残存的农药。
• 高度警惕儿童肿瘤的早期信号:持续低烧、不明原因的脸色苍白、出血、可触及肿块(颈部、腋下、腹股沟、腹部、后腰部等)、长期的持续性或间歇性的疼痛(头痛、腹痛、关节痛)、腹胀、呕吐、眼球前凸、眼睛疼等。一旦发现有可疑,一定要去正规的专科医院排查。
二、中青年期
(抵御癌魔,奋斗人生)
随着年龄增长,癌症的发生率也相应增加,40 岁之后发病率快速提升。30 岁至 60 岁正是人生最有活力的时候,也是创造事业的时期,也是一生中压力最大的时候,上有老下有幼,但也是成人恶性肿瘤初露头角,时刻爆发的时候,令人防不胜防。
常见的癌症
• 肺癌:根据最新的统计,发病率、死亡率均是最高的,高发年龄为 45-65 岁。常见致病因素有吸烟、工业接触、大气污染等。常表现为胸痛、咳嗽、胸闷、痰血等,尤其长期吸烟者。
• 肠癌:在我国发病年龄明显提前,大肠癌的发病年龄在 50 岁以下的占大肠癌发病的 50%,30 岁以下的病例占 10%-20%。常见致病因素有高动物蛋白、高脂肪和低纤维饮食,遗传因素,大肠非癌性疾患等。常有便血、大便粘液、大便次数增加、腹痛贫血等症状。
• 胃癌:好发于 45 岁左右的中年人,现明显趋向年轻化。常见致病因素为幽门螺杆菌感染,饮食因素烟熏及煎炸可使食物产生多环芳烃类化合物,腌制食物中亚硝酸盐二级胺,吸烟,慢性萎缩性胃炎等癌前病变。早期可表现为上腹饱胀不适或隐痛(以饭后为重),食欲减退、嗳气、反酸等;进展期时表现为体重减轻、贫血、胃部疼痛、出血、黑便等,恶性程度高发展快、病程短,好发于胃窦部。
• 乳腺癌:好发于 40-60 岁的中年人,中位发病年龄为 47 岁。常见致病因素为家族史、月经、婚育因素(月经初潮年龄小、绝经晚和月经周期短,不育、晚育)、肥胖、饮酒、激素替代治疗等。常表现为乳房出现肿块及乳房皮肤、乳头改变。
• 肝癌:在我国平均患病年龄为 43.7 岁,30-44 岁年龄组肝癌死亡居全部恶性肿瘤死亡的第一位。常见致病因素有肝炎病毒、食物中黄曲霉素、饮水污染、饮酒因素等。常见症状:右上腹疼痛、不适、胀满,上腹部包块,食欲减退,乏力和消瘦等。
• 宫颈癌:在我国发病通常在 35 岁以后,高峰年龄在 45-49 岁,现呈年轻化的现象。常见致病因素是 HPV 病毒感染、性行为紊乱、多孕多产等。常表现为少量接触性阴道出血,反复阴道流液,下腹、臂部、下肢疼痛等。
对策
• 定期体检,高危人群要做防癌体检;
• 及早处理癌前病变,定期监测;
• 建立良好的饮食习惯和健康的生活方式,戒烟限酒,加强运动;
• 保持心理健康,及时减压。
三、老年期
(抵御癌魔,守护晚年)
随着社会进入老龄化,老年人的基数不断增多,同时,老年肿瘤患者也按一定比例增加。成人癌症发病率从 40 岁开始快速升高,肿瘤发病的危险性随年龄的增大而增加,80 岁达到峰值。致病因素很显然的,老年人的免疫力及身体机能明显降低,合并诸多慢性疾病,易受致癌物的影响,及致癌因素的累积,使得更容易恶性肿瘤。
常见癌症是肺癌、胃癌、结肠癌、肝癌、食管癌、淋巴瘤和前列腺癌等。
对策
• 戒烟限酒,提高老年人的健康意识;
• 养成均衡合理的饮食习惯,调配多样化及健康的饮食,多食用蔬菜及各类粗粮;
• 每天坚持进行适度运动锻炼,提高机体的新陈代谢能力、免疫力;
• 保持良好乐观的心理状态,结交三五知己,发展健康兴趣爱好;
• 定期体检,高危人群加强防癌体检,达到早发现、早诊断、早治疗。
最后,用 4 个“三分之一”总结:人的一生中超过三分之一(36%)的机会患癌,在所患的癌症中,三分之一的癌症是可以预防的,三分之一的癌症是可以治愈的,还有三分之一的癌症是可以延长生命的。
做好人生防癌三阶段,让癌症滚蛋吧!
主任医师
广东省第二中医院 肿瘤科
主任医师
广州中医药大学佛山固生堂国医馆 中医肿瘤科
主任医师
郑州大学第一附属医院 肿瘤科
主任医师
北京积水潭医院 骨肿瘤科
主任医师
中国中医科学院广安门医院 肿瘤科
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