“小肿瘤”可考虑消融治疗 让癌细胞被“烫死”

　　14岁的小华（化名）和许多同龄人一样是一名正在读初三的学生，在他来到中山大学附属第一医院进行消融治疗时，你才发觉他和许多同龄人不一样，是一名肝癌患者。由于母亲是乙肝患者，小华从出生就患有乙肝，4岁那年被诊断为肝癌，手术切除肿瘤后，短短一年癌症复发，10年间进行了49次超声检查，10次消融治疗。

　　中山大学附属第一医院超声科主任谢晓燕教授介绍，对于已经做过肝切除的肝癌复发病人来说，在影像学技术引导下进行消融等微创治疗就非常必要，可随时多次治疗复发肿瘤，此外，对于大小三公分以内或病灶数在3个以下的早期实体肿瘤，消融技术和手术切除效果已没有差异。

　　治疗肿瘤， 除了手术还有射频消融治疗

　　据悉，射频消融是一种微创治疗，借助于超声或CT等影像技术引导，将电极针直接插入肿瘤内，通过射频能量使病灶局部组织产生高温、干燥，最终凝固和灭活软组织及肿瘤。

　　谢晓燕表示，一般来说，理想的消融对象是单发病灶小于3cm或3个以内多发病灶为宜的早期肿瘤患者或肿瘤复发患者。在临床上最常应用于肝癌、肾癌、肺癌或甲状腺、乳腺的良性结节。

　　“与传统的手术治疗方法相比，由于属于微创具有创伤小、痛苦小、恢复快、疗效高等优点” 谢晓燕说道，但是如有严重衰竭、活动性感染、血液系统病变、不可纠正的凝血机制障碍和妊娠等情况，不宜采用。肿瘤紧贴胆管、胆囊者也应谨慎，防止发生胆瘘。装有体内外心脏起搏器者，应该避免采用射频治疗。

　　射频消融治疗已被写入国际肝癌治疗指南

　　从中山大学附属第一医院超声科救治人数来看，80%的射频消融用于肝癌患者，谢晓燕表示，主要是肝脏与其它器官不同，具有较强的代谢功能且能再生。

　　这也就意味着，当肝脏出现癌变后，多次消融使癌变组织的细胞死亡，死亡后的组织无需切除，会逐渐缩小并成为疤痕组织，而余下的肝脏组织可维持正常运作外，几年之内还可再生新的肝脏组织，可避免因多次消融引发肝功能衰竭。

　　“但是要提醒患者的是，消融手术后，患者会出现轻微发热和转氨酶升高的现象，有的患者会出现不适感，但是一般3-7天即可消失，若长时间无法恢复且症状加重，需当心是否出现术后并发症，应立即前往医院就诊。”

　　为了让更多人了解消融微创技术，中山大学第一附属医院连续举办了3年消融患者支持计划的公益活动“‘彩虹桥’消融患者支持计划”，试图搭建一座医患沟通和患者互助的公益桥梁，鼓励患者相互交流抗癌经验和体会，支持特困患者的诊断和治疗。(通讯员：李绍斌）